尼美舒利

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尼美舒利的药理及疗效
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陈幸 医师 中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇科
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通用名 尼美舒利颗粒
曾用名
英文名 NIMESULIDE GRANULES
拼音名 NIMEISHULI KELI
药品类别 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药
性状 本品为淡黄色颗粒。
药理毒理 本品属非甾体类抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用。其作用机理尚未完全清楚,可能主要与抑制前列腺素的合成、白细胞的介质释放和多形核白细胞的氧化反应有关。
药代动力学 】 据报导,尼美舒利通过口服吸收,服药后l~2小时达到最大血药浓度,半衰期为3~5小时,6~8小时仍能持续作用。本品几乎全部通过尿液排泄,即使多次服用也不会出现积累现象。
适应症 本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛、解热作用,可用于慢性关节炎症(如类风湿性关节炎和骨关节炎等);手术和急性创伤后的疼痛和炎症;耳鼻咽部炎症引起的疼痛;痛经;上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。
用法用量 口服,成人,一次0.05~0.1g(1~2袋),每日二次,餐后服用,按病情的轻重和患者的需要,可以增加到一次0.2g(4袋),日服二次。儿童常用剂量为5mg/公斤体重/天,分二至三次服用。老年病人的服药量应严格遵照医生的规定。医生可以根据情况适当减少以上所列的剂量。
不良反应 主要有:胃灼热、恶心、胃痛,但症状都很轻微、暂短,很少需要中断治疗。极少情况下,患者服药后出现过敏性皮疹。即使使用尼美舒利未产生上述副作用,也须注意到本品如同其它非甾体消炎药一样,可能产生头晕、思睡、胃溃疡或肠胃出血以及史蒂文斯--约翰逊(Stevens-Johnson)综合症。
禁忌症 对本品、乙酰水杨酸或对其他非甾体类药过敏者禁用。活动性消化道出血、消化道溃疡活动期的患者禁用。严重的肝功能不全、严重的肾功能障碍(肌酐清除率<30 毫升/分钟 )的患者禁用。
注意事项 尼美舒利对以下患者要慎重使用:具有出血症病史的患者;具有胃肠道疾病的患者;接受抗凝血剂治疗或是服用抗血小板聚集药物的患者。因本品主要通过肾脏系统排出体外,如果肾功能不全,应根据肾小球滤过率减少服药的剂量。对肾功能衰竭的患者应禁用此药。在并用其它非甾体消炎药之后,如出现视力下降,应停止治疗,进行眼科检查。
孕妇及哺乳期妇女用药 尼美舒利同所有的新药一样,在尚未通过试验证实尼美舒利对胎儿是否有毒性的情况下,并不建议在妊娠期间使用本药。在尚不清楚尼美舒利是否可能通过母乳排出体外的情况下,同样不建议在哺乳期间使用本药。
儿童用药 儿童用药剂量见
老年患者用药 老年病人的服药量,应严格遵照医生规定,医生可以根据情况适当减少用药剂量。
药物相互作用 本品可能与阿司匹林、其它非甾体类抗炎药有交叉反应,因此,对这些药物过敏的病人禁用;本品为高度蛋白质结合药物,所以可能置换其它蛋白质结合药物;并用其他非甾体类抗炎药后,如出现视力下降,应停止治疗,进行眼科检查。
药物过量 目前尚未见报导,在过量服用的情况下,可采用支持疗法进行解毒。
相关问答

一般情况下,尼美舒利颗粒婴儿是不能吃的。
尼美舒利虽然退热的效果比较好,但是安全性比较差虽然是退烧的药物,孩子服用有造成肝功能损伤的可能,还是需要在医生的指导下慎重服药的,此外,尼美舒利颗粒还会引起婴儿发生肾功能损伤,婴儿退热可以换用对乙酰氨基酚或者布洛芬来退热,相对还是比较安全的,家长不要自行决定用药。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

尼美舒利胶囊是属于非甾体类的抗炎药物,具有镇痛,抗炎,解热等作用。主要作用机理应该是抑制前列腺素的合成、白细胞介质的释放以及多形白细胞的氧化反应有关系。主要作用可以用于类风湿性关节炎和骨性关节炎,急性腰腿及关节疼痛,以及手术和急性创伤后的疼痛和炎症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,尼美舒利颗粒哺乳期是不可以服用的。
尼美舒利颗粒在哺乳期是不能使用的。这种药物会通过乳汁分泌,会对儿童产生一定的危害,会导致儿童的消化系统受损,引起小儿胃炎,甚至会导致血液循环受损,因此哺乳期最好不要使用此类药物,可以口服对乙酰氨基酚等。宝妈在母乳喂养的过程中,要注意用药,能不用就不要用,要用的时候要用安全的药。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,尼美舒利分散片是消炎药。
尼美舒利分散片是一种非甾体类抗炎药,具有消炎的作用,和抗生素有一定的区别。主要可以用来消除无菌性炎症,这类炎症不是细菌感染引起的,所以,用抗生素治疗是无效的。如果患者肌肉软组织损伤,出现红、肿、疼痛和功能障碍等情况,这种炎症早期要冷敷,从而减少组织渗出;同时要制动多休息,疼痛严重时就可以在医生的指导下口服尼美舒利进行消炎止痛治疗,并且可以消除局部消肿的症状。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

尼美舒利不建议在哺乳期间服用。尼美舒利属于非甾体类药物,具有抗炎、镇痛、退热的功效,可用于治疗骨关节炎、类风湿性关节炎、上呼吸道感染所致的发烧、手术后及外伤后所致的疼痛、癌症、骨转移、女性痛经、耳鼻咽喉部位的炎症等。
目前尚无尼美舒利经母乳排泄的临床证据,因此不建议在哺乳期间服用,也没有实验证实胎盘对胎儿的危害,所以孕妇也不建议服用。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

是的,尼美舒利属于作用比较强的退热药物,对退热和止痛作用都比较强,而且发挥作用比较快,但容易导致严重的肝功能异常。尼美舒利主要通过增加机体的排汗来降低温度,用药的时候要注意多喝水,这种药物对严重腹泻所致的脱水热是无效的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病