一般情况下，头脑清醒四肢不能动弹可能是神经衰弱症、身体虚弱等原因导致的。具体内容如下：
1.神经衰弱症：如果患者近段时间精神压力过大，休息不好，则有可能出现神经衰弱症，从而可能会出现头脑清醒四肢不能动弹的情况。
2.身体虚弱：如果患者的身体比较虚弱，也有可能导致头脑清醒四肢不能动弹的问题。
建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行有效治疗。
进行住院治疗以后，目前出现二便失禁的现象。当然提示病情是比较严重的。所以如果出现脑炎导致二便失禁，最重要的就是容易出现一些并发症，比如出现褥疮，或者是出现肺炎，所以如果加强护理，当然是完全可以延长生存期的。
问题分析：男性，78岁，小脑萎缩，长期卧床，尿频、每次尿量少，发现尿液混浊、发红，怎么回事？
指导建议：可能是尿路感染引起的尿液混浊、发红。长期卧床会出现尿不尽，膀胱内残余尿量增多，有时还会并发泌尿系结石，少数人会患有泌尿系肿瘤等，很容易引起尿路感染，尿液中有白细胞、红细胞，因而出现混浊、发红。建议做:泌尿系B超及残余尿量B超、尿常规，排除结石及肿瘤后，单纯是感染的话，可口服抗生素及帮助排尿的药物，可以改善尿液情况。
腰椎管狭窄症护理上需要尽量减少走路，或在走路的时候扶着东西会更好一些。体位护理上，术后需要卧在硬床板，翻身时采用轴线翻身。饮食方面注意术后六小时需要进食清淡的流质饮食，后可以逐渐过渡到普食。
对大小便失禁者，应注意保持局部清洁，经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤，可撒布爽身粉，保持局部干燥。用成人尿不湿，要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱，随湿随换，及时更换污染的衣物，避免排泄物刺激引起的合并症。
部分脑溢血积极治疗后会导致少量的脑积血，应该及时在医师指导下服用保护脑细胞的药物，得了脑淤血，比较严重的，应该积极治疗。应该积极的应用降低颅内压等药物治疗，也可以用点营养脑细胞的药物，多喝水，多吃一些容易消化的食物，治疗期间保持情绪稳定，适当锻炼身体，注意保暖，保持大小便通畅。
