手术后,两个化疗结束。
在徘徊是用赫赛汀还是中药治疗,两者可以同时使用么?有冲突么? 后期配合什么治疗比较好?
症状有疼痛,肩关节的活动障碍、手臂的增粗、功能丧失等症状。乳腺癌通常表现为乳房局部的肿块。可以发生淋巴结转移以及远处脏器的转移。其中淋巴结转移通常位于腋窝。
骨髓抑制:放射线对骨髓有一定的抑制作用,会引起血象的减少;脱发:放疗结束后,可以恢复;局部皮肤损伤:如皮肤灼伤、干燥、皮肤变得更脆弱等;保乳手术的患者,放疗会引起皮肤损伤,出现皮肤肿胀等情况,另外有部分患者放疗会出现心脏及肺损伤。
乳腺癌解剖常见的转移方式包括淋巴转移、血液转移和直接浸润。淋巴结划分包括腋窝淋巴结、锁骨下淋巴结和锁骨上淋巴结。乳腺癌治疗时,必须进行常规淋巴结清扫,清除顶点组、胸肌组等淋巴结,并根据术后淋巴结转移情况选择相应的放化疗方法。
乳腺癌的病人病理类型her2阴性不是很好治,因为这种病理类型在术后一年到三年还容易出现复发,也容易出现转移,并且手术以后内分泌治疗的效果不理想,但是术后应该积极的进行全身静脉化疗,在治疗期间也要注意监测血常规肝肾功的变化,每半年复查一次乳腺的超声和肿瘤标志物的化验。
三阴性乳腺癌是指癌细胞免疫组化结果为雌激素受体EI,孕激素受体PI及原癌基因Her-2均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10%-20%,具有特殊的生物学行为和临床病理特点,预后较其他类型差。
发生了乳腺癌后,需要做免疫组化检查,包括很多项目,如ER、PR、HER-2、ki-67等。ER是指雌激素受体,PR是指孕激素受体,阴性用(-)来标识,阳性用(+)来标识,所以乳腺癌ER(-)PR(-),说明雌激素受体和孕激素受体均为阴性,这时代表为非激素依赖性乳腺癌,同等情况下,相对雌激素受体和孕激素受体阳性的乳腺癌而言,预后相对较差。因为当雌激素受体或孕激素受体阳性时,可行内分泌治疗,如口服枸橼酸他莫昔芬、来曲唑等药物。而阴性患者相对于阳性而言,少了一项治疗措施,所以相对预后较差。确诊为乳腺癌后,需积极进行手术治疗,可以行乳腺癌改良根治术,部分患者还可以行保乳术。手术后需对乳腺癌进行分期,能够判断预后,而且需要做免疫组化检查,除ER、PR外,如果HER-2(+),可以进行靶向治疗,有助于杀灭残留的癌细胞,提高治愈率、降低复发率。
在乳腺癌的诊断过程中,医生常常会提到两个重要的指标:雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)。这两个指标不仅帮助判断肿瘤的性质,还直接影响患者的治疗方案和预后效果。首先,我们需要明确什么是ER和PR。ER和PR是指乳腺癌细胞表面是否存在特定的受体蛋白。如果检测出这些受体阳性,意味着肿瘤的生长与雌激素或孕激素密切相关。这种类型的乳腺癌被称为激素受体阳性乳腺癌。那么,为什么说ER、PR阳性对患者有利呢?研究表明,激素受体阳性的乳腺癌通常预后较好。因为这类肿瘤细胞的增殖依赖于激素信号,通过内分泌治疗可以有效抑制肿瘤的发展。常用的内分泌药物包括三苯氧胺和枸橼酸他莫昔芬片。对于ER、PR阴性的情况则需要特别关注。这意味着肿瘤的生长并不依赖于激素刺激,因此对内分泌治疗可能不敏感。这类乳腺癌患者通常预后较差,容易出现复发和转移。术后需要更加严密的随访和综合治疗。总的来说,ER、PR检测是乳腺癌诊断和治疗的重要环节。阳性结果为制定个性化治疗方案提供了依据,而阴性结果则提示需要采取其他治疗策略。无论是哪种情况,患者都应与医生密切配合,根据检查结果选择最合适的治疗方法。最后,提醒广大女性朋友定期进行乳腺健康筛查,发现问题及时就医,做到早发现、早诊断、早治疗,这才是预防和战胜乳腺癌的关键。
一般乳腺癌阴性不是指良性。乳腺癌阴性一般指的是乳腺癌三阴,是指雌激素受体ER、孕激素受体PR、原癌基因HER-2均为阴性的乳腺癌。不是指良性。雌激素受体和孕激素受体阴性,通常提示对内分泌治疗无效。乳腺癌内分泌治疗是指术后5年通过服药控制肿瘤进展,部分乳腺癌对雌激素和孕激素敏感,雌孕激素较多时包块生长,雌孕激素较少时则不生长。但如果雌孕激素受体是阴性,则雌孕激素对病变没有影响。HER-2阴性,HER-2是表皮细胞上的表达位点,阳性时提示病变对靶向治疗有效,而阴性时则对靶向治疗无效。临床可见三阴性乳腺癌,指雌激素受体、孕激素受体和HER-2三者均为阴性。综上,乳腺癌阴性或阳性,代表肿瘤对于不同药物的反应程度,以及对不同激素、不同靶点的反应程度,可从病理报告中得出。对于乳腺癌疾病,建议应做到早发现、早诊断、早治疗,以减少疾病不良影响。如有不适应及时就诊。
临床上并没有所谓“三阴性乳腺癌最怕什么”这种说法,三阴性乳腺癌指的是通过穿刺活检或手术切除病理组织后,病理组织的免疫组化和FISH检查结果提示雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)这三个指标均表现为阴性,这些指标阴性提示内分泌治疗方式及靶向治疗方式效果欠佳,患者的整体预后情况较差。因此三阴性乳腺癌的治疗方式主要有手术治疗、化学治疗及放射治疗,具体说明如下:1、手术治疗:包括根治性手术切除治疗或姑息性手术切除治疗等各种术式(如全乳房切除术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术等),切除病灶,控制病情发展。2、化学治疗:化疗药物包括注射用盐酸表柔比星、多西他赛注射液、注射用紫杉醇(白蛋白结合型)等,通过化学药物杀灭癌细胞,使病情得到控制。3、放射治疗:可使用60Co γ射线或高能X射线等放射源针对腋窝淋巴结区、锁骨上下淋巴结区、乳腺或胸壁切线区域等进行照射,以此杀死癌细胞,控制癌细胞的复制。三阴性乳腺癌患者预后情况通常差,病灶容易出现复发及转移,因此,建议女性做好日常检查(尤其40岁以后的女性),养成良好的饮食习惯和生活方式,预防三阴性乳腺癌。