甲状腺的位置在颈部前下方,由左右2个侧叶和连接两叶下部的峡部组成。甲状腺的外形一般呈H形或蝴蝶形,正常成人的甲状腺重25-30克,少数人的峡部向上还有1个锥体叶,颈部前方最突出的骨头叫甲状软骨,它的下方连接环状软骨,甲状腺峡部在环状软骨的下方,左右两叶紧贴在气管两旁。
甲状腺结节临床表现主要分为以下几点:
1、见干结节性甲状腺肿的患者,以中年女性多见,这个时候体内的血液当中PH水平是增多的,但是这个情况没有很明显的临床症状,一般只有颈前区的不话的感觉,而甲状腺功能检查大多是正常的。
2、结节性毒性甲状腺肿,起病比较缓慢,多见干四十到五十岁以上的女性,可伴有甲亢的相关体征和症状,但是甲亢一般比较轻,一般不会出现浸润性突眼。
3、炎性结节分为感染性的和非感染性的,感染性的主要是由干病毒感染引起的亚急性甲腺炎,非感染性的结节可以见于一些自身免疫性的甲状腺炎,在临床上如果伴有甲功的异常,也可以伴有一些甲状腺功能亢进对应的临床表现。
甲状腺结节是不会自行消失的,甲状腺结节,包括结节性甲状腺肿,甲状腺腺瘤,甲状腺癌,大多数的甲状腺结节都可以定期的复查。如果甲状腺结节生长迅速或者出现甲状腺结节内泥沙样钙化,边缘不清楚,弹性分级大于四级等症状,就存在甲状腺癌的可能,应该进行手术治疗的。
甲状腺结节在彩超下是可以准确穿刺的,准确率不好说,因为结节大小一样,所以准确率就有差距。结节穿刺是一种有创操作,可引起出血,伤口感染的现象,由于穿刺的组织细胞信息量不大,在某些程度并不能准确的反应结节的真正状态。
甲状腺结节术后休息是根据不同病人情况而定,一般良性疾病,两周休息即可。如是恶性疾病,特别是清扫的范围较大,要休息一个月左右。如是坐办公室,不是做重体力活动一般都不影响。
应该去甲状腺科或者头颈外科诊治。多见于富碘地区,彩超检出率19—67%,女性多于男性,甲状腺触诊检出率1—5%,可以考虑检查甲状腺彩超弹性试验,甲状腺功能等诊断,三级以下结节,无压迫症状,定期观察,四级以上结节或者出现压迫症状,需要考虑手术治疗。