医生您好,我母亲今年43岁,被确诊为胃穿孔,是否需要...

会员88090784 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我母亲今年43岁,被确诊为胃穿孔,是否需要做手术,手术后会不会有后遗症,如果不做手术会不会有什么影响
曾经治疗情况和效果:

一直以来胃都不好,有胃病,经常疼

想得到怎样的帮助:

是否需要手术

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于洋 医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:骨折,股骨髁骨折,锁骨骨折
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指导意见:这个需要根据具体情况而定。 如果没有腹膜炎出现的比较小的穿孔,可考虑采用保守疗法。例如禁食,胃肠减压,输液补充水与电解质,抗生素静滴,预防腹腔感染。如果是在进食后穿孔的大量食物进入腹腔,会出现明显的腹膜炎,这种情况就需在6~12小时内进行急诊手术。如果不做会转成慢性穿孔更麻烦。
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马建新 主治医师 北京延庆县医院外科 二级甲等
擅长:骨科疾病、普外科疾病、泌尿外科疾病的诊断治疗
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问题分析:你好,胃穿孔一般是胃溃疡引起的可能性大,也有的胃部肿瘤引起的,一般会突发上腹部疼痛,并迅速扩散至全腹部,停止排便排气,查体全腹成板状腹,全腹压痛反跳痛肌紧张,肠鸣音消失,立位腹平片可见膈下游离气体。
意见建议:你母亲如果确诊了胃穿孔,一般建议手术治疗,因为胃部穿孔后胃里的东西,进入到了腹腔,会引起腹腔严重感染,继而引起中毒性休克,危及生命,所以建议手术清除进入腹腔的胃里的东西,修补穿孔或胃大部切,恢复胃的完整性,如果特别小的穿孔,症状很轻才保守治疗,严密观察,如果症状加重也得手术治疗。术后可能再发穿孔,肠黏连,切口感染,腹部切口疝等,希望我的回答对你有点帮助。
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王惠 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:股骨头坏死,腰椎病,坐骨神经痛,颈椎病,骨关节炎,...
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问题分析:您好,胃穿孔一般会导致剧烈的腹部疼痛,特别是由于穿孔,引起板状腹,压疼反跳痛的腹膜刺激征。腹部透视有膈下游离气体。
意见建议:建议还是及时采取手术修补穿孔部位。康复后还需要查明穿孔原因,再做有针对性的治疗。
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:如果已经出现了穿孔的话,要看具体穿孔的大小,腹腔积液的多少,炎症是否局限了。如果穿孔比较小,腹腔积液很少,炎症和疼痛已经局限了,那么可以选择保守治疗的,用一些抑制胃酸的药物是可以痊愈的。
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夏广球 主治医师 定远县人民医院外科 二级甲等
擅长:胆石症,结石性胆囊炎,膀胱与尿道结石,胆结石,胆管...
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指导意见:根据你说的情况,胃穿孔是外科急诊,须进行手术修补,是否有后遗症与原发病有关。严重的胃穿孔,不急诊手术可造成弥漫性腹膜炎,感染性休克,可威胁生命。
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王海勇 主治医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胰石症,脾切除术,阑尾炎,肠梗阻,疝...
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指导意见:胃穿孔必须要手术治疗,胃内容物到了腹腔,会引起感染。手术不会有后遗症,不必担心,建议立刻行手术治疗,避免病情加重。
相关问答

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

如果吃得太多,可能不利于孩子的胃肠健康。过饱带来的直接危害就是胃肠道负担加重,胃长时间处于饱胀状态,分泌大量胃液,破坏胃黏膜,产生炎症。如果孩子本身有基础疾病,就易产生溃疡造成穿孔。儿童饮食应注意以下几点:膳食营养要均衡,饮食应有规律,避免暴饮暴食;注意卫生,避免食用生冷食品;饮品是白开水,拒绝碳酸饮料;吃蔬菜水果,避免大鱼大肉;不要长期食用膨化食品。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,胃穿孔是胃溃疡、萎缩性胃炎等常见的胃病,胃中的胃酸会分泌过量,从而造成胃粘膜变得较薄。饮食不当、饮食过多、饮食中含有大量气体的情况下,很有可能发生胃穿孔。
胃穿孔一般会有上腹部的剧烈的刀割状疼痛,这种疼痛会蔓延到整个肚子,导致腹膜炎。如果患有胃穿孔,患者应及时配合医生积极采取手术进行治疗,在手术过后一定要做好病情复查工作,有助于降低病变几率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃穿孔主要是由于胃溃疡加重,穿透肌层和浆膜层后形成。
胃穿孔可导致腹膜炎,表现为腹部压痛、反跳痛等,部分患者出现腹水、发热等症状。出现这种症状需要到医院进行详细检查,明确病因后对症治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。