肺部结节主要做肺部CT的检查,包括普通的肺部CT,还有三维的肺部CT重建、肺部增强CT,都可以检查肺部的结节。肺部结节主要是由于肺部的炎症机化、结核性感染,还有早期的腺癌都可以在肺部形成结节。肺部CT也是动态随访肺部结节变化的重要检查方法,有的患者可以进行PET-CT等来进行评估,较大的肺部结节,也可以行肺部穿刺病理检查来明确诊断,相对来说有一定的创伤。
肺部小结节一般指的是小于3cm的结节,肺部小结节分为良性结节和恶性结节。良性结节大多是由于肺部炎症、结核灶、钙化点、错构瘤等,CT多表现为边缘光滑,分解清楚,如果是炎症结节经过抗炎治疗后可消失,其他的结节一般不会恶化。
肺部发现小结节是否一定要手术不可一概而论,主要视患者病情而定。通常而言,肺小结节偏小,磨玻璃样的结节,若直径大于5mm,则需高度警惕;尤其是大于10mm时,同时又存在危险因素,比如吸烟、肺癌家族史等,则建议尽快手术;若结节较小,又有危险因素,没有明显的变化,可以继续临床观察,而如果有长大的趋势,则需要做CT引导穿刺或者外科胸腔镜切除。
肺部有小结节一直咳嗽应该及时的去医院做相关的检查,在医生的指导下对症处理,避免造成严重的危害。可出现轻微症状如咳嗽、咳痰、胸痛等。若为肺部感染或结核所致孤立性肺结节,也可能出现相应感染或结核症状。
肺小结节的治疗需要注意思想放松、改掉不良习惯、定期随访等。具体有以下几点:
1、思想放松:大多数病人都没有什么症状,只是由于精神紧张,导致食欲下降、失眠等,建议要保持心情愉悦。
2、戒掉坏习惯,保持良好的生活环境:戒烟、远离有毒、有害的东西等。
3、定期随访:按照结节的形态、大小和内部特征,按照医生的指示进行定期随访。
一般情况下,甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块,是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下,直径在1厘米以内,则可不必急于手术,应暂时观察,注意休息,保持积极乐观的心态,并定期复诊;若直径大于1.5厘米,由于不能扭转,均需手术,如颈部淋巴结清扫术,以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。