心梗支架后大便出血发黑怎么办? 您好,伯...

会员87102700 58 已回复
心梗支架后大便出血发黑怎么办? 您好,伯父今年58岁,两个月前胸口不适住院,经查患上心血管堵塞,做过支架后坚持服用阿司匹林和替格瑞洛。服药后两周开始出现大便出血,发黑症状,寻医后说是药物刺激导致,之后再服用还是出血,比较严重,停药便不出血,上消化道平时没有问题,让查下消化道说需要做胃肠镜,但是不能全麻,担心身体不适,不做麻醉怕太疼对身体健康有威胁。之前去检查的时候还缺血,输了一袋血,现在既担心支架问题,又担心缺血导致身体大碍。 现在有几个问题需要请专家解答。 一是这种情况需要坚持服用阿司匹林和替格瑞洛吗? 二是服药大便出血严重会不会对身体造成威胁?因为之前被查都缺血输血了。 三是如果不服阿司匹林等药物对支架肯定是不好的,这种情况怎么办呢? 四是之前在网上查说吃云南白药可止血,那么能不能配合着阿司匹林一起吃呢?会有什么副作用吗? 五,现在没办法去做肠胃镜检查,每天伯父的心态都不太好,怕这个担心那个,请问接下来服药和治疗应该怎么办? 六,这种情况应该怎么配合吃药呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
指导意见:很高兴回答你的提问。做完支架后出现大便发黑,多是伴有上消化道出血的表现,可与使用阿司匹林有关,仙剑一,将阿司匹林换成氯吡格雷或铝镁匹林片,加用有泮托拉唑口服治疗,黑便较多可以用泮托拉唑输液治疗。
相关问答

心肌梗塞支架术后失眠方法如下:
1.心肌梗塞支架术后,一般由心理因素引起。例如,手术以后,由于过于紧张和不安,手术以后可能无法入睡。这时可以选择镇静催眠的药来改善。例如,可以选择安神补脑液、枣仁安神颗粒、枣仁安神胶囊等。
2.如果睡不着觉,可以确认是否有异常。例如,可以确定心脏功能不全或身体哪个部位不舒服。如果有这种情况,还必须选择治疗和处理的有针对性的措施。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

心绞痛是由于冠脉狭窄而导致的心肌缺血、缺氧的症状。如果出现心绞痛,应该立即前往医院进行治疗,治疗的方式有冠脉支架植入手术,以及冠脉搭桥开胸手术两种方式。如果做完支架后,仍然有心绞痛,说明可能是由于冠脉多支多处都有狭窄,冠脉支架只能处理粗大的比较重要的分支,而细小的不重要分支是无法进入支架治疗的,因为管腔达不到支架的标准。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要看是什么状况下植入的心脏支架,以及植入支架术后是否发生了支架内血栓形成。如果是急性心肌梗死,心肌梗死面积比较大,即使植入支架心脏仍然会发生明显的重构,之后会反复因为心衰入院,预期寿命肯定会受到影响。如果是不稳定性心绞痛植入支架,心脏结构完全正常,术后按时服用冠心病二级预防药物,通常不会影响寿命。如果支架植入后支架内有血栓形成,随时会危及生命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心梗支架后饮食多补充膳食纤维素,它能促进胆酸从粪便中排出,减少胆固醇在体内生成,以竹笋、梅干菜、芹菜、韭菜为代表,粮食作物中以黄豆、燕麦含量较多。每天摄入26克纤维素,就可降低患心脏病的危险,心肌梗塞的危险也相对降低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

宫颈癌放化疗后大便出血不排除出现了放射性肠炎的,以局部用药为主,来进行治疗,如果带血,可以用治疗痔疮的药物,同时要注意多休息,多吃点柔软好消化的食物,适当的增加膳食纤维。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肠镜检查三天后大便有血,需要注意休息避免剧烈活动劳累,饮食清淡规律易消化吸收,忌辛辣刺激生冷油腻食物,需要避免腹部受凉,可以观察看看大便出血是否鲜血以及出血量,必要时可以应用一些消炎药物观察看看,一般少量血迹逐渐可以恢复。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。