尿毒症是慢性肾脏病晚期,已经出现肾脏结构和功能的严重异常,肾脏已不能排出人体的毒素、代谢废物和多余的水分,只有依靠血液透析或腹膜透析以排除体内毒素等代谢废物。腹膜透析是用腹膜作为半透膜,利用重力作用将配好的透析液,经导管灌入腹腔而达到清除体内代谢产物,纠正电解质紊乱的目的。尿毒症不能完全治好,除非通过肾移植恢复肾脏功能,可以达到治好。
判断自己是否患有尿毒症可以从症状上判断,尿毒症的症状表现主要有:困倦、乏力。这可能是很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。如果再加上多休息可以缓解,人们一定不会太过在意。
尿毒症是很多慢性肾脏病,比如糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾炎,这些肾脏病进展到终末期会引起肾脏萎缩,出现排出毒素,还有水分的功能受到影响,最后会导致水分蓄积,还有毒素排不出去会导致肌酐升高。临床上最主要的特点就是病人会有尿毒症面容,一般病人会脸色发黑、发暗,看起来比较脏一点,称为尿毒症面容。如果贫血比较严重的病人,也会出现脸色苍白。
如果确诊尿毒症,需要做肾功能、泌尿系彩超或其他影像学检查,必要的时候需要做肾脏ECT明确肾小球滤过率。尿毒症是由于各种原因导致肾脏损伤,从而无法代谢各种废物以及体内多余的水分,可以引起多种并发症,比如肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病等。为了明确是否合并并发症以及指导治疗,需要完善以下相关检查:血常规、尿常规、尿蛋白定量、肝功能、血脂、血糖、肾功能、电解质、血气分析、甲状旁腺激素、心电图等。
尿毒症患者会引起失眠。
尿毒症患者出现体内水分和毒素堆积的情况,身体不舒服的话,睡眠不好。白天睡得太多是尿毒症失眠的原因之一。尿毒症患者普遍存在的抑郁症、慢性疲劳等也是失眠的可能原因。多因素相关分析表明,尿毒症患者睡眠质量不好与冠心病和高脂血症有关。尿毒症引起的失眠主要有睡眠障碍、觉醒、雕塑性、腿部焦虑综合征、睡眠呼吸暂停综合征、白天睡眠过多等。