82岁老人肺间质纤维化服用甲泼尼龙片60天停用后喘气加...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
82岁老人肺间质纤维化服用甲泼尼龙片60天停用后喘气加重该如何
曾经治疗情况和效果:

82岁慢阻肺病人住院时发现左肺特发间质纤维化,经医生治疗后,建议服用甲泼尼龙片2片14天、1片28天,再CT复查时未见明显好转,建议停药改用罗红霉素片2粒,2天后气喘明显加重该如何?

想得到怎样的帮助:

82岁老人肺间质纤维化服用甲泼尼龙片60天停用后喘气加重该如何需要继续服用吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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问题分析:您好,间质性肺炎的治疗具有明显的异质性特征,应根据不同的患者及病程给予相应治疗,而其中确定和去除病因是治疗的重要手段。该病起病隐匿,呈进行性加重,目前尚无法彻底治愈,但通过早期规范化治疗多可以有效控制症状、防止病情进展。目前治疗主要以糖皮质激素以及其他对症治疗为主,应用激素无效时可选择吡非尼酮抗纤维化。同时配合中药活血化痰通络,补肺益气养阴,以达到减轻西药副作用、协同提高疗效的目的。我院在治疗该病方面做了大量研究,对该病治疗有丰富经验,建议携带相关资料来我处就诊。
意见建议:祝好!
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胡白瑜 副主任医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢...
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指导意见:目前患者需复查肺部ct,了解是否合并有肺部感染,如果是,需要抗感染治疗的同时再使用激素治疗,平时应该给患者吸氧,吸入气雾剂沙美特罗氟替卡松治疗,病情严重可以佩戴呼吸机。肺间质纤维化用激素治疗,不能改善病人的预后,病人可因呼吸衰竭进一步加重而死亡。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:你好根据你描述的情况来看,肺间质性消化这个疾病是很难治愈的,像这个疾病最好是到医院去进行,住院治疗而且这样时间会比较长
意见建议:有的患者,可能要治疗21天。而且一般像这个疾病的话,是要分阶段治疗的。
相关问答

肺间质纤维化没有特别理想的治疗方法,如果查到是一个免疫相关的问题,针对原发的免疫性疾病,比如狼疮、类风湿去给他免疫相关的一些治疗,多数都是通过激素和免疫抑制剂。如果没有明确的免疫相关的因素,多数都是对症治疗,像口服药物可以去改善肺泡的功能,但这些药物的作用对病人的症状缓解的作用也是因人而异的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺间质纤维化不能治愈,一般可以通过药物进行控制。肺间质纤维化分为病因明确和病因不明的两大类型,大部分是由于风湿性疾病引起的,通过正规的科学治疗是可以控制的,临床资料显示,病人生存期达到5年的概率只有50%。随着对肺间质病变的研究不断深入,新的药物有望为肺间质纤维化提供新的治疗手段。中医疗法对缓解和改善病人的临床症状起到了一定的促进作用。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

双肺间质纤维化还是比较严重的,因为直接影响到生活质量。如果是继发性的肺间质纤维化,相对来说预后相对好一些,治疗控制好原发病变,双肺间质纤维化也会随之而缓解。如果是特发性肺间质纤维化,预后是比较差的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺间质纤维化的症状有咳嗽,胸闷等。肺间质纤维化的主要表现为:
1,肺间质纤维化最常见的表现就是干咳和胸闷。咳嗽、胸闷的情况也会随着病情的发展而加重。
2,也有可能伴有肺外的症状,也有可能伴有关节痛、皮疹等。
3,肺间质纤维化的病人,会出现慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、水肿等症状。也有可能是由于胃肠道淤血等原因造成的,造成腹胀和消化功能的紊乱。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺间质纤维化是指肺间质发生慢性非特异性炎症。肺间质纤维化是一种常见的肺间质、肺泡腔的疾病,它会引起肺泡的毛细血管的功能单位的消失,到了晚期会出现蜂窝肺,也就是整个肺的实质和间质都是蜂窝状的。肺间质纤维化的症状是进行性的气促,并且每年都会增加,而且还会有剧烈的咳嗽,以干咳为主,没有痰。肺间质纤维化是一种很难治愈的疾病,值得医生和患者重视。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺间质纤维化的病因可能是外界环境因素导致的。肺间质纤维化是由多种原因引起的,具体有:
1、由于药物原因,某些心脏病人长期使用胺碘酮,某些药物可能会导致肺间质纤维化。
2、某些煤矿工人长期吸入煤灰,也会造成肺部纤维化。
3、结缔组织病和血管炎。肺间质纤维化是由红斑狼疮、类风湿性关节炎等结缔组织病所致。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。