3年前查出二型糖尿病,医生给我

会员87990857 35岁 已回复
3年前查出二型糖尿病,医生给我用二甲双胍联合瑞格列奈片治疗至今,前两年效果不错,但经常出现低血糖,近大半年血糖控制不是很好,空腹8左右,餐后13-15,糖友推荐格列美脲,请问可以用吗?谢谢!(因工作原因随餐吃药不方便,想换口服长效降糖药,)
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾军亮 医师 大名县中医医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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指导意见:你好,你的情况可能是二型糖尿病血糖控制问题,一般用药治疗效果相对较差者,应考虑重新调整用药方案,或者,换用胰岛素,控制血糖预防并发症出现。选用格列美脲降糖效果是可以的,但应注意密切监测血糖变化。有条件者,到内分泌科就诊,监测,糖化血红蛋白指标变化,根据指标变化,选用,降糖药物种类,更为安全和准确。
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刘金栋 主治医师 博兴县纯化医院内科
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状腺功能亢进症,糖尿病视网膜...
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指导意见:你是二型糖尿病,用二甲双胍合瑞格列奈治疗,可以用格列美脲治疗。控制好饮食,适当体育锻炼。
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,从你的治疗过程可以看出你的胰岛功能在逐步衰退。你现在餐后血糖高明显,适合于使用瑞格列奈这一类的药物治疗。格列美脲是长效药物一天服药一次就可,适合于空腹血糖高的患者,不是很适合你。这样你可以停掉瑞格列奈换用格列美脲加阿卡波糖控制餐后高血糖。阿卡波糖这个药物随第1口饭同服不需提前半小时服用应该适合于你。
意见建议:建议你还是继续接受原治疗方案。或去内分泌科就诊让医生给予开具格列美脲和阿卡波糖。日常生活中注意加强饮食控制,控制一日三餐中主食摄入量在300克左右。天天坚持体育锻炼有助于血糖的稳定控制。
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王耀征 医师 西华县中医院内科
擅长:慢性腹泻,胃肠道感染,胃溃疡,肠道疾病,老年人糖尿...
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指导意见:你好,瑞格列奈片属促胰岛素分泌剂。常见不良反应为低血糖。格列美脲也属于同类药,具有同样的副作用。而低血糖的出现会导致治疗无效。建议服用阿卡波糖加二甲双胍治疗。
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张建 医师 隆昌县圣灯中心卫生院中医科
擅长:落枕,颈椎病,臂丛神经痛,腰痛,坐骨神经痛,中风,...
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指导意见:一般来说,糖尿病病人是不轻易换药的,如果你要换药治疗的话,最好是循序渐进。慢慢换。
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还是挺严重的。糖尿病主要与遗传因素有关,是由于胰岛功能完全丧失或者部分丧失,导致胰岛素分泌相对或者绝对不足引起的。如果已经确诊为糖尿病,是需要长期用药进行治疗的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病的人可以适量食用一些具有滋阴功效的石斛。
从中医的观点来看,糖尿病是一种阴虚津亏的病症,这是一种能够改善二型糖尿病病人的病症。当然,石斛有滋阴益气,对二型糖尿病有一定的改善效果,却无法起到降低血糖的效果。
因此对于二型糖尿病的病人,治疗方式主要就是采用西医的方式,其次才是配合药物,比如石斛等,不然会影响到病人的恢复。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好的。
服用二甲双胍类药物,可以获得有效的降糖效果。因为二甲双胍能降低糖化血红蛋白,增加机体代谢,服用后对降糖、降脂、减肥有效。如果只使用二甲双胍类药物无效,也可以与胰岛素或其余药物联合使用。二甲双胍这种药对糖尿病人来说是非常好的药,但是瘦人请不要使用,可以在生活中多加进行锻炼,增强身体的免疫力及抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病患者可以吃土豆,对于2型糖尿病患者来说,土豆是有益的。
首先,可以提供营养,土豆含有丰富的维生素、胡萝卜素、淀粉、核黄素、优质纤维素、微量元素、蛋白质、氨基酸等多种营养元素,可以帮助降低血糖。其次,具有和胃健中、健脾益气、解毒消肿的功效。土豆能改善消化不良、脾胃虚弱等症状,减轻胃肠道病变引起的交感神经兴奋所致升糖作用。最后,可以预防并发症,土豆含有丰富的钾元素,可以促进体内钠的排出,调节人体酸碱平衡,降低血压。土豆还具有预防心血管系统脂肪堆积、保护血管弹性、预防动脉粥样硬化、预防心脑血管并发症等作用。但是,吃土豆要适量,并酌情减少主食,控制血糖的措施要落实到位,具体的治疗要经过专业医生的知道下进行。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病具有一定的遗传性。
二型糖尿病以其家族遗传和胰脏病变为主,并与其家族遗传有关。有家族遗传史者要加强日常的饮食和作息,减少喝酒,不要暴饮暴食,要多做锻炼,保持好的生活方式。
平时要加强日常的膳食管理,要合理地安排好食物中的各种营养素,减少摄入的脂肪,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,可适当多吃新鲜的蔬菜、水果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者可以汗蒸,同时还要注意患者是否出现一侧肢体无力、面瘫等症状。
因为二型糖尿病患者的血管一般都比较差,可能合并血管狭窄,通过汗蒸可以导致脑供血不足,从而出现脑梗。如果患者出现面瘫、一侧肢体无力等症状,应及时就医。但二型糖尿病患者并不一定不能做汗蒸,只是说一定要把握好汗蒸时间,同时要注意出现刚才提到的这种情况,如果出现这种情况,一定要及时就医。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。