其实，拔牙时，麻醉不是注射在牙齿上的。一种是神经阻滞麻醉，麻药打在管理牙齿痛觉的总神经上，进针的位置在嘴巴里的软组织上。第二种是局部浸润麻醉，麻药注射在牙龈上。
拔牙不打麻药不可以。一般在临床上应用的是局部麻醉，应用局麻药行牙齿周围的阻滞麻醉，或者局部的浸润麻醉，减轻和防止术中的疼痛。拔牙是临床上的一个手术性操作，如果不进行麻醉，会有非常剧烈的疼痛。有时候局部麻醉的效果也可能并不完全，有的患者会在拔牙过程中出现疼痛的感觉。如果局部有慢性炎症的存在，更可能导致局部麻醉的效果不佳。因此拔牙的时候需要进行麻醉，需要打一定的局麻药物，尽量减少和防止拔牙术中的疼痛。建议去正规口腔医院拔牙，拔牙之后24小时之内不要刷牙，不要漱口，防止拔牙创血凝块的脱落。不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。
拔牙打麻药没有什么副作用。拔牙后最常见的并发症是出血和感染，存在疼痛症状属于正常的现象，拔牙后两小时不可以进食，24小时不可以刷牙漱口，拔牙后2-3天存在轻微的渗血，只要不出现过敏，一般没有其他的副作用。
如果是拔除已经松动的乳牙，是不需要打麻药的。有的医院儿童牙科会提供表面麻醉。因为小孩的乳牙，在即将脱落时，牙根已经吸收，拔牙前家长应与患儿进行充分的沟通，做好思想工作，安抚患儿的情绪，家长应告知医生患儿目前的身体状况以及正在服用的药物，有利于选择合适的麻醉药物和监测。
一般情况下，冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者拔牙要打麻药，常用的有阿替卡因注射液、阿替卡因注射液、复方肾上腺素注射液等。因为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，经常会有心前区的疼痛，心悸气短等情况，因此在拔牙的时候要注意预防疾病发生。如果病人有出汗、胸痛等表现，可以选择口服硝酸甘油。如果是有冠状动脉疾病的病人，在医生的指导下可以口服甲硝唑抗炎药来防止牙龈炎症。
拔牙麻药打多了会暂时出现舌头、口腔麻木或头晕、头疼的状况。这些症状通常是阵发性的，大概三至五小时会自主修复的，假如打多了，可能就是说麻醉药实际效果時间会增加。局麻通常是用利多卡因，其麻醉剂時间通常可以保持四钟头上下。五小时发麻后，嘴歪病症都是会随之麻醉药消散而修复。可是假如比较严重至一上午乃至每天还不可以修复，需要立即就诊查验有没有神经受损问题。建议去牙科咨询，注意多喝水，缓解麻药症状，不吃辛辣刺激食物，不吃生硬食物，保证口腔的清洁，用温盐水漱口。
