医生你好,我有糖尿病二年,刚开始半年血糖

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医生你好,我有糖尿病二年,刚开始半年血糖医生你好,我有糖尿病二年,刚开始半年血糖控制挺好。后来不怎么在意血糖前几个月发现血糖又高了,空腹血糖八点多了。这几月我开始认真对待糖尿病了每天跑步,药量也争加了,本来每天一粒格力美尿。现在早晚各一粒格力美尿分散片。昨天去量血糖还是七点六。血红糖化蛋白6.8请问医生我以后该怎么控制好血糖。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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需要门诊评估,你这个血糖治疗方案不恰当,建议联合二甲双胍
孙盼盼 医师 苏州市第三中学卫生站中医科
擅长:II型糖尿病
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问题分析:您好,糖化血红蛋白是反应近三月血糖控制水平,最好控制在6以下。
意见建议:说明您血糖控制的比较差,建议调整药物,如果餐后血糖高,建议在餐后加服半年或一片拜糖平。
相关问答

糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖27mmol/L可诊断为糖尿病。
这个血糖水平非常高。通常,当血糖水平高于13.9mmol/L时,容易诱发糖尿病酮症的急性并发症,甚至引起糖尿病酮症酸中毒。无论何种类型的糖尿病,血糖27mmol/L都应紧急治疗。在医生的指导下,首先排除是否有急性并发症,并给予适当的补液。此外,当血糖水平达到27mmol/L时,建议使用胰岛素注射治疗,以免导致血糖持续升高,引发更严重的并发症。

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关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

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空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升,或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔每升,即可诊断为糖尿病。
糖尿病可分为1型糖尿病和二型糖尿病。1型糖尿病发病年龄相对年轻,多为30岁以下患者。发病会很突然,发作后多尿、多饮、消瘦症状较为明显,血糖水平高。很多患者以酮症酸中毒为首发症状。二型糖尿病常见于中老年患者,肥胖患者发病率相对较高,常伴有高血压、血脂异常等疾病。

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糖尿病血糖控制因素有:
1.人体内血糖水平受胰岛素和胰高血糖素等激素的影响。这些激素对血糖合成糖原有促进作用,而抑制肝糖原的分解,可以防止非糖物质变成葡萄糖。通过这两方面的作用,血糖会降低。胰高血糖素在肝脏中起作用,将非糖物质转化为葡萄糖,提高血糖。这两种激素的协调,人体血糖将保持稳定状态。
2.人体的血糖控制也会受到神经因素的影响。血糖升高时下丘脑兴奋,副交感神经直接刺激胰岛B细胞,增加胰岛素含量,抑制胰高血糖素分泌,降低血糖。血糖下降可以刺激下丘脑的另一个区域,交感神经作用于胰岛A细胞,促进胰岛A细胞分泌胰高血糖素,从而增加血糖含量。

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糖尿病患者应在以下方面进行血糖控制。
1.饮食方面要控制摄入的总热量,合理搭配食物,少吃,清淡饮食,戒烟,限制喝酒。
2.要通过饮食控制同时坚持户外运动,每周运动时间建议150分钟。
3.糖尿病教育主要是为了增加对糖尿病的知识,充分了解糖尿病,避免对糖尿病过度紧张、焦虑情绪或完全不在意的两种极端心理状态。

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擅长:内分泌常见病的诊治。