先做妇科检查:看有无阴道炎,宫颈炎;子宫位置、大小、活动度、有无炎症;附件(输卵管和卵巢统称附件,即子宫的附件)有无增厚、压痛。妇科大夫的眼和手很有用,可检查出来B超查不出的炎症。超声检查:有两个目的:看子宫发育、有无畸形及肌瘤、腺肌症、子宫内膜异位症、有无卵巢囊肿等;查有无排卵。
不排卵的原因有很多,比如多囊卵巢综合有正常的卵泡募集,但是不能排卵症是因为卵巢功能早衰,不能排卵,要根据不排卵的原因来进行下一步的。先明确诊断不排卵的原因。如果是稀发排卵,或者多囊卵巢综合,可以通过药物促排卵进行治疗的。
不排卵不孕的原因很多,首先到医院先排查内分泌等功能性疾病导致的不排卵,在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况,之后在排查生殖器官疾病,排查阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔等疾病引起的不孕,子宫的大小、位置是否正常,有无感染。
不排卵的症状主要分为两种:一、月经稀发或闭经,多见于多囊卵巢综合征,还会有多毛、痤疮、皮脂溢出等高雄激素血症的表现;二、月经淋漓不尽,多见于无排卵性功血,严重时可能还会引起贫血,女性卵巢如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,容易发生子宫内膜癌及乳腺癌;排卵功能障碍还会导致女性月经失调、闭经等一系列月经问题,还会导致女性出现多毛、肥胖等症状。
可以采用促排卵治疗,促排卵药物种类繁多,通过不同的机理产生效果,合理的饮食不仅对女性的不排卵有帮助,而且对身体各方面的机能都有着很重要的作用。吸烟、饮酒,对男女都会影响生育力,可乐等碳酸饮料也要注意别过量,同时也要避免摄入太多的高热量食物。