肝硬化,脾大,胆囊壁水肿

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医生您好!我一亲戚最近查出肝硬化,脾大,胆囊壁水肿,肝内多发实行占位,考虑肝ca,门静脉内实性回声充填,考虑ca栓,请问怎么办?可以手术吗?怎么治疗?
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘阳 护士 山东大学齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:皮肤过敏,荨麻疹,斑秃,牛皮癣等皮肤病的诊治
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问题分析:你好,这个化验单说明现在是肝硬化的失代偿期,白蛋白低,腹水,说明肝脏的合成功能差.
意见建议:这种病要系统治疗,最好是要住院,要补充白蛋白,还要排放腹水.
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李锐 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:各类慢性疾病营养调理,肥胖人群营养调理,女性营养保...
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健康指导:是否要手术要遵医嘱。建议饮食可以进行一定的调理,针对您肝硬化的情况建议要摄入足够的热量,减少对蛋白质的消耗减轻肝脏的负担。要补充全面丰富的维生素。每天要提供适量的蛋白质。尤其是优质的蛋白质。但是在出现严重损伤或者肝昏迷的时候就不要吃太多蛋白质(具体遵医嘱)。另外要多摄入一些适量的矿物质,尤其是瘦猪肉牛肉羊肉鱼类和豆制品来补充锌离子镁离子
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李锦 私人营养师(暂不发布)其他 三级乙等
擅长:孕期营养保健,肥胖人群营养调理,女性营养保健,男性...
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健康指导:你好,肝硬化饮食方面的原则,首先是控制蛋白质的摄入量,高蛋白的食物尽量少吃,还有控制盐分的摄入,最好做到每天不要超过3克。多吃新鲜果蔬,多吃含碳水化合物丰富的食物。
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周蓉 医师 德阳市旌阳区人民医院内科 二级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,胆石病,门脉性肝硬化...
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指导意见:已经形成了癌栓手术可能性比价小。现在只能建议看能不能做靶向治疗,这个都要根据病人身体情况决定。建议在肿瘤科拿上所有检查资料咨询决定治疗方案。
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:目前已经明确诊断如果没有其他方面的转移建议尽早进行手术治疗。然后进行化疗和放疗,控制癌细胞的扩散。同时进行对症治疗。
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王涛 主治医师 山东省临沂市棉纺织厂职工医院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长高血压
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问题分析:肝硬化属于严重肝脏病变,最终可引发肝癌,这种情况由于没有有效方法治疗,最终可能危及生命。
意见建议:根据你的描述,他的病情已经较为严重,建议做对症治疗,减轻痛苦即可,我个人的观点是不支持手术治疗以及放、化疗。如需要手术,也只是针对症状做姑息性手术。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:循环障碍 慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
意见建议:肝炎活动期 可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗
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于小兰 主治医师 南城社区卫生服务中心内科
擅长:急性气管-支气管炎,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢性...
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指导意见:您亲戚这个情况不是很理想,肝内多发实性占位,说明肝脏内包块很多,手术风险有点大,建议保守治疗,
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时
意见建议:严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生,希望我的回答能帮助到你,祝早日康复。
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晋希帮 医师 阜城县码头镇中心卫生院内科
擅长:胃肠疾病,反流性食管炎,胃、十二指肠溃疡,胃神经官...
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问题分析:患者既有肝硬化又有肝癌,并且出现了肝内转移。说明病情较重。应该进一步检查其他脏器有无转移,如果也有转移,那么就失去了手术的机会。只能采取保守治疗。如果其他脏器没有转移,可以进行介入治疗。
意见建议:所以,应该根据病情,做相应的检查,确定有无脏器的转移,再采取相应的治疗措施。
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相关问答

乙肝脾大有可能是肝硬化。
乙肝是一种比较常见的传染性疾病,如果不及时诊断和治疗,病情会逐渐恶化,逐渐形成肝纤维化,形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查,如果出现假小叶,说明肝硬化存在肝硬化,肝组织结构出现异常,门静脉高压就会形成门静脉高压,导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后,须立即进行药物治疗,以尽早控制疾病的加重。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝脾大不一定就是肝硬化。
乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病,在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染,如果不进行正规的治疗,很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况,这是因为乙肝反复损伤,导致门静脉高压,导致脾变大。但此时不一定是肝硬化,也有可能是慢性肝炎,也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查,同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外,还需要考虑是否存在其他的因素,例如血液系统的疾病,或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系,脾大则为肝硬化。

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当患者患有丙肝,继而脾大。
在患者脾大时,应作进一步检查,作肝脏ct或核磁共振扫描,观察肝结构,包膜完整与否,肝脏体系有无萎缩现象,肝有无增宽现象,若发生,则提示肝硬化表现,可诊断肝硬化。另外,对于一些肝功能指标正常的人来说,也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大,仍需注意,可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病,其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌,这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后,必须重视抗病毒治疗,丙肝现已能彻底根治,经正规3~6月份抗病毒治疗,可治疗丙肝病毒,因此,愈早愈治,能防治肝硬化或肝癌。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

患有大三阳,有胆囊炎及早期的肝硬化,大三阳属于一种慢性的肝炎,乙肝病毒感染,时间长了就容易造成肝硬化。肝硬化了肝功能会有一定的损害,肝脏是人体的重要器官,到医院去住院治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期,临床上肝硬化分为两期,代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好,基本无明显症状和体征;失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

脾大是肝硬化发展到中晚期阶段了,肝硬化是一种慢性进行性疾病,是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害,引起肝硬化的主要病因有,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,还有自身免疫性肝炎引起的,就会出现有恶心干呕。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。