胃贲门Ca术后，全腹CT平扫示：
肝脏形态、大小正常，肝实质内未见明显异常密度影，肝内外胆管无明显扩张，其内未见显示，胰腺形态、大小正常，密度均匀，边缘清楚，胰管无扩张，脾脏不大，其内未见明显密度影，双肾形态、大小正常，其内密度均匀，边清。膀胱充盈欠佳。腹腔隐约可见少许液影。胃周及腹膜后淋巴结增多。
诊断意见：
1、胆囊未见显示，建议结合临床；
2、腹腔内少量积液可能；
3、胃周及腹膜后淋巴结增多。建议B超检查及增强CT检查。
贲门Ca术后一个半月，数字胃肠检查：
食道吞钡示食管下*吻合口稍狭窄，宽约10**左右，缓慢线样通过，其上钡剂储留，粘膜未见明确中断征象，管壁无明确僵确征象，胃体积小，十二指肠及近端空肠扩张，***见液气平面影。
**意见：
1、贲门Ca术后改变；
2、食道下段吻合口狭窄原因待查；
3、近端小肠扩张及液气平面影，请结合临床考虑。
请问我们要如何来进一步治疗？
胃痛通常要做以下检查：
胃痛的症状可能是胃炎、胃溃疡等疾病引起的，患者需要进行胃镜检查，胃镜不能承受胃镜的患者可以进行钡餐检查。痛是由胃粘膜受损造成的，患者在日常生活中不注重饮食，长期食用辛辣刺激的食品，容易导致痛。一般要结合具体情况，选用一些保护胃粘膜、抗酸药物的药物进行治疗。同时注意规律饮食，不要暴饮暴食。
通常来说，胃痛可以通过胃镜检查、钡餐造影、碳13及碳14呼气试验等进行检查，然后明确具体情况。
1.胃镜检查：胃病可以做胃镜检查，主要是看是否有充血、水肿、渗出、出血等炎症反应，来确定胃病的具体部位。
2.钡餐造影：根据造影剂的不同，有没有溃疡、肿瘤等。
3.碳13及碳14呼气试验：通过该检查方式，可以检测胃中是否有幽门螺杆菌。
出现胃痛时，要先确定病因，不能正常进食导致的急性胃疼，可以选择热敷、口服解痉镇痛药物等。长期腹痛不能得到改善，或是有规律的腹痛，可以去正规的医院做胃镜和上消化道造影，以确定是胃溃疡、十二指肠溃疡、肿瘤改变等。另外，肝脏、胰脾等部位也会导致肠胃不舒服，需要做肝、胰、脾等方面的检查。
此外，患者应该规律饮食，避免辛辣刺激的食物，有助于改善症状。
心绞痛胃痛，是需要及时检查和治疗的，避免发生生命风险，一般如果感觉疼痛，主要考虑是由于心脏或者消化系统疾病引起。平时注意饮食上吃清淡易吸收好消化的食物，避免油腻食品。
问题分析：目前是胃癌术后，后期定期进行复查肿瘤标志物，定期进行放化疗治疗，可以服用些中草药进行抗肿瘤，增强抵抗力。
意见建议：目前这个胃癌手术还是比较常见，预后也是比较好的，定期复查，只要没有转移，暂且还是属于愈合良好的表现。
问题分析：你好，看你说的病人这次检查是考虑有患了胃腺癌的病情了，那通常应该是要考虑先进行手术治疗的好，术后可化疗的
意见建议：但因为化疗的副作用较大，对身体上会有很大的伤害，那还可在化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗，这样治疗也是会有非常好的效果的。请对我的回答做出评价，谢谢！
