肝硬化失代偿期,消化道出血3年,腹水,还有疝气,经常...

会员87936732 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化失代偿期,消化道出血3年,腹水,还有疝气,经常腹泻,有时又正常
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谢和平 医师 赣南医学院第一附属医院其他 三级甲等
擅长:消化内科疾病、消化道出血、便秘、消化道溃疡、消化不...
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你好,建议你住院治疗,对症处理,这个你要重视病情。
医生 内科
擅长:良性肿瘤,甲状腺腺瘤,胆囊癌,肺癌,肝癌,胃癌
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问题分析:肝硬化由于肝脏本身肝管系统的改变,导致门静脉回流至肝脏的血液出现障碍,门静脉的血又主要来源于食管胃底静脉、肠系膜上静脉、脾静脉、胰腺静脉等,所以会相应出现门静脉高压(腹水)、肝功能不良(ALTAST升高、食欲差、厌油)、食管胃底静脉曲张(破裂出血)、脾大(脾亢,血小板减少,出血倾向)等。你目前的情况只能是内科保守治疗,利水、止血、护肝等。
意见建议:都是自己敲上去的字,真诚希望对您有用,祝早日康复!
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好:如果是肝硬化腹水,合并肝癌的话,预后会比较差,需要明确腹水的性质,如果感染腹膜炎,需要抗炎治疗才能消腹水。
意见建议:建议您查肝功能,一般腹水多有低蛋白血症,这时候可以输蛋白,利尿,保肝治疗。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:您好,肝硬化失代偿期消化道出血是比较严重的肝硬化并发症,有生命危险,进食是不太适合目前的病情的。
意见建议:建议刚刚止血,不易恢复正常饮食,最好询问一下主治医生的意见,如果可以,以稀粥等易消化的饮食为主。最好请中医师根据目前的情况合理组方进行调理治疗。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:你好,根据你所述情况,考虑肝硬化、消化道出血等。治疗上,需要手术治疗,可考虑行TIPS介入手术治疗,脾脏部分栓塞术治疗。也可考虑行断流手术治疗。
意见建议:建议你正确认识本病,尽早手术治疗,首选TIPS手术治疗及部分脾脏部分栓塞治疗。
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刘永 医师 个体中医科
擅长:胸痹,感冒,咳嗽
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问题分析:老人有肝硬化病史,目前处于肝功能失代偿期,伴有消化道出血,腹水,疝气等问题,这种情况病情危重,从中医角度来讲,多因肝脾不调,运化失职,瘀阻水停所致。
意见建议:这种情况建议找当地的中医看看,用中药调理,希望能减轻症状,缓解病情。
相关问答

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:从您的描述来看,患者的主要疾病是肝硬化上消化道出血。
指导建议:针对这种情况,应该在消化内科住院治疗。肾内科解决不了问题。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

肝硬化腹水的人及消化道出血不能吃红薯,肝硬化腹水和上消化道出血都是非常严重的疾病,需要系统治疗,首先要止血,应用药降低门脉高压,腹水要补充白蛋白,并应用药物,治疗比较困难。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

能不能治好,是要根据不同人的病情和个体的体质来确定的,是不能一概而论的。并且这病是属于比较严重的疾病,需要及时治疗,才有好转的可能。可以才用药物治疗,也可以采用手术治疗,总之是要积极治疗,病情才会好转。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化引起的消化道出血,治疗方法如下所示:
肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症,其病死率高达百分之二十到百分之五十,而且出血量很大,就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊,或者去ICU,以下是具体的处理方式:1、维持患者的生命迹象,避免患者出现缺氧。头偏向一侧,吸氧,开通血管,甚至进行深静脉注射,快速输血、输液;2、采用内窥镜下穿刺,注射硬化剂和组织胶,并进行硬化栓塞,如果无法及时完成内窥镜止血,可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压,以起到止血作用。如有需要,可采用手术引流。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。