下肢静脉血栓,服用华法林20天

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下肢静脉血栓,服用华法林20天了,今天肚子疼,大便带血,怎么办?
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肖红梅 主治医师 大庆油田总医院集团南区医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏,窦性心...
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指导意见:服用华法林抗凝,开始的几周是要总测出凝血时间的,比如第一周测一次,第二周再测一次。如果出凝血时间达标后,可以二周,一个月再测。你目前出现大便带血,考虑为华法林引起的消化道出血了,建议你去医院检查一个凝血时间,如果太长,需要减量。如果出血较多,还需要止血治疗。希望可以帮到你。
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史良 主治医师 张家口市第六医院内科 二级甲等
擅长:高血压,冠心病,心力衰竭,高脂血症
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指导意见:您好根据病情描述华法林有严格的治疗窗,您这种情况就应该去医院检查凝血功能了,寻找出血的病因,然后根据病因用药。
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林海河 医师 大埔县百侯中心卫生院内科 一级甲等
擅长:呼吸内科、
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问题分析:你好,是要积极的检查的。主要是以考虑是胃肠道的疾病导致的。是要看是不是有肛门的疼痛的症状和胃部的疾病的
意见建议:建议是要先知道你的疼痛的部位的,同时才是可以给以治疗的办法的
相关问答

诊断下肢静脉血栓包括以下三个因素:
首先是临床症状,如果病人突然有一侧下肢的肿胀和痛苦,首先要考虑到下肢深静脉血栓。
第二种是可以确诊下肢深静脉血栓的,这样可以更准确地判断出血栓的位置。
第三项是“金标准”,患者需要在正规医院做逆向和顺向的血管造影术,能够清晰的反映出患者的下肢深静脉血栓的位置和具体情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,下肢静脉血栓发生后,患者应该多吃一些容易消化的食物,比如米汤、鱼汤、菜汤、果汁等;
建议患者多吃新鲜水果、蔬菜,如苹果、香蕉、梨、橙子、桔子、火龙果、草莓、山竹、白菜、芹菜、菠菜等。另外,下肢静脉血栓患者不仅要严格控制饮食,还要及时到正规医院进行抗凝、溶栓治疗。抗凝、溶栓治疗期间要注意观察病情变化。下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞时应积极手术治疗,使患者恢复健康。而且只要及时就诊,处理得当,下肢静脉血栓患者的预后和恢复都很好。

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治疗下肢静脉血栓的方法较多,一般有以下几点:
第一,总体上,病人应先放松,同时将患肢抬起,将枕头放在足跟处,这样可以减少四肢的浮肿。
第二,如果有剧烈的痛楚,可以服用泰勒宁等镇痛的药。
第三条:经外科手术,未在48小时内形成静脉栓塞的患者,进行介入性导管下栓塞。
第四点,下肢静脉栓塞,出现股青肿,通常是血管内取栓术进行治疗。

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下肢静脉血栓是否能根治,需要根据实际情况来判断。
对于大部分轻度的下肢静脉血栓,可以采取一些治疗措施,比如介入治疗,手术等,能够有效地控制病情,治愈疾病。如果出现了非常明显的情况,比如下肢深静脉血栓,通过治疗只能减轻症状,根治的可能性比较小,血栓会一直留在身体里。所以对于这种患者,首要处理方法就是尽量降低其病症,降低其副作用,以及对其进行综合处理。

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左侧下肢深静脉血栓形成为临床常见病。一般以脑梗塞后遗症伴肢体偏瘫多见,术后卧床时间较长,肢体骨折需制动及其他病人。
病人血栓形成主要由于血管内血流迟缓所致,血液粘稠度大,或血管壁断裂,导致局部血栓形成。当这种情况出现时,就会导致动脉粥样硬化斑块和管腔狭窄,而使其发生血栓性疾病。血栓形成后,2周内为易脱落危险期,一旦血栓脱落,可引起肺动脉、心脏等,大脑中血管被栓塞,因而造成了严重并发症。

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下肢静脉血栓形成属于周围血管疾病的一种,平时应观察血管外科的情况。如果是静脉曲张则要做曲张静脉切断术。但是,由于医院层次不一,科室分工多而细,等,在一级医院应该是外科的,可去外科看看;如不属于内科则不能看骨科,必须要请内科医生会诊后再决定是否做检查及手术方案。应该是二级医院的普通外科,可挂号就诊于普通外科。如果是三级医院则要到病理科检查诊断,然后再做介入诊疗和手术治疗,所以一般不需要住院观察。有些医院把下肢深静脉血栓的形成归因于心血管疾病科,具体可以到导医台或者挂号室进行咨询。

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