正常人血小板计数一天内可有6%—10%变化，表现为早晨较低，午后略高；春季较低，冬季略高；平原居民较低，高原较高；静脉血比毛细血管血高10%；女性月经前降低，月经后升高；妊娠中晚期升高，分娩后降低；运动后升高，休息时恢复。
血小板高于500，不一定是白血病，而且是白血病的可能性很小。急性白血病血小板往往是降低的，一般不会升高，而且在急性白血病的晚期。血小板往往极度减少，并且有明显出血的情况，因此，血小板升高，急性白血病的可能性不大。而对于慢性白血病，血小板有可能是升高的，但是主要是以白细胞升高为主。
血小板计数高就是外周血中血小板数量超过40万/ml。血小板数量受多种外界因素的影响，急性感染时，如急性阑尾炎、胆囊炎等，血小板数量会反应性增多。另外，某些肿瘤者，如肺癌，胃癌等，血小板数量也可以增高。
血小板偏低的原因很多。过一个星期或半个月后复查一下血常规，如果持续偏低，得评估一下有没有骨髓造血系统疾病，以及有没有免疫性血小板减少，可以多吃带皮的花生米，服用保肝药物，降血脂药物。
血小板计数偏高考虑是由于骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期及慢性粒细胞性白血病。反应性的增多常见于各种急性的感染，如急性阑尾炎、急性肺炎、急性胆囊炎、急性胃炎、急性肠炎等，还可见于急性的血管内溶血。
一般来说，婴儿血小板计数偏高，一般是由感染引起的，主要是由于病毒和变态反应引起的。如果有免疫病，则应注意到血小板的数量增加。除了血小板计数升高之外，还有血常规中的其它一些指标也有一些不正常的情况，可能是因为一些血液系统的问题，例如原发的骨髓病变，或是其它的血细胞异常增加，或是贫血，或是白血病等。如果出现血小板计数升高的病因必须结合新生儿的临床表现及其它化验结果来进行综合诊断。
