拔掉会影响咀嚼功能，可能使邻牙向牙齿缺隙倾斜。牙齿疼痛大多是由于蛀牙、龋齿、牙根发炎或者牙周炎引起，可以加重牙周组织原以存在的病理变化，严重者可发生牙周脓肿，之后蔓延到牙周膜，可有轻度炎症，导致牙齿咬合不适。另外，拔掉烂牙后，原位置会有空隙，相邻牙容易倾斜。建议到正规口腔科拍摄牙根尖片，了解牙根尖部有无炎症、瘘管溢脓等，再根据具体情况，确定做根管治疗或者烤瓷冠修复。
目前的情况看如果镶固定牙的话，也要磨相邻的牙齿的，但是如果拔除最后的一颗牙齿，这个是智齿，智齿拔除后可以不镶牙的。如果两年不装，有可能导致邻牙倾斜和对合牙伸长。如果条件允许，选择种植义齿修复。
小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。
儿童时期的乳牙都是会被替换的，儿童时期的大牙包括乳磨牙和第一恒磨牙。乳磨牙是儿童咀嚼食物的大牙，两岁半左右萌出，一般是十二三周岁脱落。第一恒磨牙又称六龄齿，是在儿童六周岁开始萌出，和乳牙混在一起，容易被忽略，这是一颗最早长出来的新牙，萌出之后不会被替换。
问题分析：肿了一个大包的情况下是不能拔牙的，需要先消炎治疗。
指导建议：可以服用人工牛黄甲硝唑，头孢克肟等药物消炎治疗，3~5天炎症好了以后如果需要拔牙再考虑拔牙。
