直肠癌转移到肺部，如果转移瘤局限在一个肺叶，或者只有单点转移，可以考虑先手术切除转移的肺叶或切除单点转移瘤，然后再行化疗。如果是多个肺叶多点转移，只能行直肠癌方案的化疗。也可以选择先化疗，待肿瘤缩小后再行手术。
直肠癌转移到肺部，直肠癌局部症状与肺部转移症状都能够出现，直肠位置的症状会出现大便形状的改变、肠梗阻、里急后重、排便不尽感等。肺部的症状常出现的是咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸背部的疼痛。
直肠癌转移到盆腔的表现因转移至盆腔的不同器官而有不同的表现。如果转移至盆腔膀胱及前列腺，出现尿频尿急尿不尽表现。转移至盆腔神经，可以出现排尿困难，性功能障碍。转移至阴道或者子宫，可以出现阴道异常流血流液。转移至髂血管或者髂血管淋巴结，可以出现下肢的肿胀疼痛。而如果转移至盆腔骶骨及骶神经丛，将出现顽固性的腰骶部胀痛不适。
直肠癌病人出现淋巴结的转移，如果没有出现远处淋巴结转移，也应该积极进行根治性切除手术，在手术以后还需要进行局部的放射处理，能够降低术后复发或者转移的几率。
现在已明确是直肠癌肺转移的话，是否手术要取决于肿瘤是否导致肠梗阻，穿孔，或大出血。若不存在这些情况，则要看术前评估若直肠癌和肺转移瘤都能切除的话还是要先行手术。若不可切除，则建议先行术前新辅助治疗或放化疗。目前认为中药可行辅助治疗，不建议寄希望于中药。
活多久是根据病人自身的情况和正确的治疗有关的。对于直肠癌转移可以使用中医治疗。中医“状态疗法”是四法合一疗法，包含汤方“固摄扶正抗癌方”、敷贴法“抑癌镇痛膏”、针法和灸法，此疗法治疗复发和转移在临床上已经取得了很好的效果。要保持良好的心情，积极配合治疗，是可以提高存活时间的。
