糖尿病患者的下肢动脉粥样硬化主要表现为间断跛行、休息痛等。
1、间歇性跛行:是糖尿病患者下肢血管病变的一种前期表现,表现为在行走一段距离后会有明显的腿痛,经过休息后会有所减轻,但跛行的发生与行走速度和距离呈正相关。
2、休息痛:指的是腿部大静脉血液流通不畅,下肢的血管缺血程度会逐步增加,主要是由间歇性跛行发展到下肢在静止时出现的局部缺血性疼痛,比晚上睡觉时更明显,当下肢下垂时,这种症状会有所缓解或者减轻。另外,还有缺血性坏疽的特征。
消化系统中自主神经病变,以便秘上腹部饱胀最为多见,胃部不适重者可出现顽固性便秘与腹泻,或便秘与腹泻相间,甚至大便失禁。
这种病症属于功能性疾病,主要是因为肠道神经节细胞受损引起了排便功能障碍。出现较多者为粘性之异性糖尿病患者,以控制糖尿病较少,常伴其他慢性并发症,作心电图或食管功能检查,对确诊有一定帮助,再有,胆囊功能会出现障碍的情况。这些症状都可能会引起排便困难。
通常临床上无特殊明显表现,肛门直肠功能紊乱的表现可有局部不适排便不洁异物感瘙痒疼痛等,便秘以及失控性腹泻等,最易出现于晚上。
糖尿病并发症的眼睛症状是视网膜有些微血管瘤的改变,甚至有少量的渗出,而到了病程的晚期,会出现一些视网膜脱离,甚至于玻璃体出血。在早期的时候,会有一些视物模糊,视力下降。
糖尿病引起的并发症包括急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病并发感染等。
1.糖尿病酮症酸中毒:如果糖尿病患者胰岛素分泌不足,升糖激素水平下降,就可能导致酮症酸中毒。糖尿病酸中毒是一种非常危险的并发症,应尽早去医院进行急救,包括输液、调整水电平衡、使用胰岛素等。
2.糖尿病并发感染:由于糖尿病患者血糖代谢功能异常,可能影响人体内的免疫细胞和免疫因子,容易发生糖尿病并发感染,包括尿路感染和呼吸道感染。这种情况要及时进行抗感染治疗,定期服用降糖药,将血糖控制在正常范围内。
糖尿病的主要并发症有:
1、糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一,一旦发展到终末期肾病,往往比其他肾病更难治疗。但是,积极适当的干预措施可以显著减少和延缓糖尿病肾病的发生。
2、糖尿病性眼睛并发症,包括糖尿病性视网膜病、与糖尿病相关的葡萄膜炎和糖尿病性白内障。
3、糖尿病足。糖尿病患者周围神经病变和周围血管病变合并机械压力过大,可引起足部软组织和骨关节系统的破坏和畸形,进而导致一系列足部问题,从轻微的神经系统症状到严重的溃疡、感染和血管疾病。
4、糖尿病的心血管并发症,包括心脏和大血管的微血管疾病、心肌疾病和心脏自主神经病变,这些是糖尿病患者死亡的主要原因。
儿童糖尿病,需要终生依赖外源性胰岛素替代治疗。儿童1型糖尿病患者,病情稳定后,可以参加学校的各种体育活动,对糖尿病的病情控制有良好的作用。避免高糖、高脂肪的食物,选择高纤维素的食物。