不能治疗的,因为心肌桥会导致冠状动脉通常走行于心外膜下的结缔组织中,心肌桥是正常冠脉走行于心肌内,随着心肌正常收缩,挤压冠状动脉,导致远端心肌缺血,从而产生类似心绞痛症状、心律失常、甚至心肌梗死或猝死。
心肌桥引起的临床心血管事件包括心肌梗死,心律失常,猝死,心肌顿抑等。将冠脉管径于心脏收缩期和舒张期缩窄程度进行划分,当缩窄小于50%,通常无任何临床症状。缩窄在50%-70%,可产生心肌局部缺血症状。缩窄大于75%,心肌局部有缺血性心电图改变,一定产生临床症状。
要戒烟酒,低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,保持大便通畅。平时要多吃蔬菜水果及纤维素含量高的食物,不要吃动物肝脏,油腻及胆固醇含量高的食物,避免情绪焦虑,紧张。
症状轻微的心肌桥不需要治疗,如果有症状,可以采用药物治疗。药物治疗效果不好的患者应行手术治疗,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。心肌桥切除术适用于表浅型,在全麻开胸下找到心肌桥予以切除,彻底解除对冠状动脉的压迫,恢复其远端血流。
冠状动脉心肌桥,是一种先天性的冠状动脉发育异常。冠状动脉的主干及其分支,通常是行走于心脏表面的心外膜下的脂肪中或者心外膜的深面。然而在冠状动脉发育的过程中,冠状动脉及其分支的某个节段可被浅层的心肌覆盖,在心肌内走行,被心肌覆盖的冠状动脉段称为壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉的心肌称为心肌桥。
药物治疗效果不好的患者应行手术治疗,症状轻微的心肌桥不需要治疗,如果有症状,可以采用药物治疗,严重的,有两种术式,即心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术。如果同时合并临近部位的慢性冠脉闭塞,则更适合行冠脉搭桥术。