内科治疗主要为缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极内科治疗无法控制者,应尽早行外科手术治疗。如果没有影响到正常生活可以先观察,最好不要抽烟,喝酒,定期做心电图。
对于二尖瓣关闭不全首先要查明病因,有没有风心病,有没有心室的肥厚,查明病因了,对因治疗,出现了二尖瓣关闭不全,平常的治疗要注意减轻心脏的负荷,也就是扩张周围小动脉。二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是非常常见的。
轻度的关闭不全,症状比较轻微,甚至没有什么症状,明显的关闭不全会出现肺淤血和心功能不全的症状,主要表现为胸闷、气急、特别是劳累后呼吸困难会更加明显。严重时还会出现左心衰,导致病人夜间不能平卧,必须采用坐位呼吸的方法来缓解。三尖瓣和肺动脉瓣的关闭不全,主要是影响右心的功能,发展到一定程度后,会出现体循环淤血的改变,如下肢的水肿、腹水、胸腔积液或者淤血性肝硬化等。
二尖瓣关闭不全手术的费用主要与手术方式、使用材料、心脏功能、地区、医院不同而有差异。手术都需要在全麻体外循环下进行。如果进行二尖瓣成形手术,总费用大概在6万元左右。如果进行二尖瓣置换手术,使用进口机械瓣膜,总费用大概8万元左右,使用国产机械瓣膜,总费用大概7万元左右,使用生物瓣膜,总费用大概10万元左右。
二尖瓣关闭不全的危害有劳力性呼吸困难,心尖部收缩期杂音。另外会出现心悸乏力,胸痛,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,心尖搏动增强,心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤等。
心脏二尖瓣轻度关闭不全要定期复查,没有症状的可以不做特殊处理,要合理搭配饮食,避免情绪过度波动以防加重病情,如果伴有心力衰竭的病人要控制钠盐的摄入,要预防感染性心内膜炎。