2013年,胆管扩张2.5后住

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2013年,胆管扩张2.5后住院治疗,做了ERCP,未诊断岀原因,经过挂盐水后以1.8Cm岀院,后来又偶尔腹部胀痛,2014年又轻微胰腺炎伴胆管扩张入院,治疗好转,此后至今,胆管1.4cm腹部仍然胀痛,这是为什么呢?胆因为早年胆结石巳经切除了
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘建超 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见疾病的诊疗。
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病例分析:腹胀原因待查
意见建议:胆总管扩张,如果已经排除胆总管结石及下端堵塞,认为是胆囊切除后胆总管代偿性扩张所致,胆囊浓缩胆汁,没了胆囊,胆总管自然而然的起到一部分待查作用,如果腹胀痛,建议排除胃炎,行胃镜检查,长期口服消炎利胆片。
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田孝军 主治医师 绥化市北林区朝鲜民族医院外科 二级甲等
擅长:普外科疾病.骨科疾病等
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问题分析:你好,患者的情况是有胆管扩张。而且检查了ERCP的。这如果不能确定疾病的话。多是十二指肠炎等造成的
意见建议:也可能是以前的结石造成的症状的。而且胆结石切除后会引起胆总管的代偿性扩张的。你的情况建议可以继续用去氧胆酸等进行治疗吧。平时多饮水。
周广海 主治医师 朝阳县第六人民医院外科 二级乙等
擅长:继发性腹膜炎,急性阑尾炎,损伤性休克
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问题分析:你好,根据你描述的情形分析,首先你的胆管梗阻应该不是恶性肿瘤导致的,因为恶性肿瘤一般没有这么久的生存期,早就很严重了,而多次检查也没有发现结石,所以也可以排除结石所致。
意见建议:还有一种可能就是胆管的最末端有异常,胆管的最末端和胰管汇合,形成共同通路,周围包绕括约肌,能形成可以开闭的管道结构,你的可能是这个括约肌的静压力过高导致的,这个不是很好的测定的,这样就会导致胆管高压,而做ERCP又没有发现的情况,如果你做括约肌切开又有容易胆道感染的风险,所以你如果没有特别严重的症状就不要处理,一直这样也可以的,如果有疼痛时可以服用抗炎药物和山莨菪碱片,多可以缓解的。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况来看,现在的主要症状有二个,一个是轻微的腹部胀痛,二是胆管扩张。
意见建议:既往做了胆囊切除手术,术后由于胆汁的代谢途径会出现变化,而且胆道会出现代偿性的扩张,以达到贮存胆汁的目的。因而对于这种情况,需要检查有没有黄疸,同时注意肝脏功能的变化情况,对于胆管扩张,可以不用特别在意,这是胆囊切除术后常见的一种变化。对于腹痛的原因,需要提供更详细的资料或者做详细检查确定。明确后做合理的对症治疗。
相关问答

肝内胆管扩张并不是真正的癌症,但是也会给生活带来非常大的伤害,要及时的进行治疗才能得到控制,如果长时间不治疗,也会导致癌变的可能,另外在平时也要注意,不能吃任何刺激性的食物,否则对患者的本身伤害非常大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝外胆管有扩张,如果检查结果没有结石,外面也没有肿物的压迫,一般是没有问题的,可以3个月后再复查看看。胆管扩张并不是一种恶性肿瘤,也就是所说的癌症,恶性肿瘤的发生多与后天因素关系密切,而这种疾病多是由于先天发育异常所致。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管扩张是影像学的一种表现,是否严重还需要根据临床症状,以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石,这是一种良性疾病,如果能够给予及时的治疗,完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张,这些恶性肿瘤预后非常差,5年生存率不足20%,是一种非常严重的疾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆管扩张没有什么危害,因为做过了胆囊切除手术没有胆囊了,胆汁不能浓缩。所以比较多的胆汁就贮存在胆管中,待进食道后同胰液一起被释放到十二指肠参与消化,时间长了胆管就会被动扩张了。但是不会影响身体的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管扩张应用消炎利胆药物,考虑肝内胆管轻度扩张,可以引起腹痛腹胀不适情况,可以饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免剧烈活动劳累,可以当地正规综合性医院肝胆外科就诊b超检查看看,是否有炎症狭窄或结石等有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝炎胆管扩张可以去医院治疗,症状轻微者可采用非手术治疗,可以用抗生素进行治疗。同时,给予利胆和保肝药物,可应用清热、解毒、利胆中药,缓解症状、能够减少感染发作。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究