糖尿病患者肌酐值高怎么办?

匿名 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我糖尿病5年,甩药阿卡波糖,格列美脲,和二四双胍缓释片,最近发现服用格列美脲,肌酐值就高了,能否换罗格列酮?
曾经治疗情况和效果:

我糖尿病5年,甩药阿卡波糖,格列美脲,和二四双胍缓释片,最近发现服用格列美脲,肌酐值就高了,能否换罗格列酮?

想得到怎样的帮助:

我糖尿病5年,甩药阿卡波糖,格列美脲,和二四双胍缓释片,最近发现服用格列美脲,肌酐值就高了,能否换罗格列酮?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:你好!根据你所描述情况分析:你目前已出现糖尿病并发肾病的情况。格列美脲为促泌剂,罗格列酮为增敏剂。两种药物互换不是以肾功异常为前题的。建议你应用长效胰岛素来得时加阿卡波糖治疗,如果产生胰岛素抵抗加用罗格列酮。平时注意饮食合理、加强运动。可到当地医院内分泌科找大夫根据我所分析用药。祝早日康复!
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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指导意见:您好,不知道你服用上述三种降糖药血糖控制如何,如果血糖控制尚可,可以考虑换用对肾损害小一些的降糖药,希望我的回复对你有所帮助。
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王宏涛 主治医师 上海奉贤区中心医院内科 三级
擅长:擅长内分泌科常见病的诊治,糖尿病、甲状腺疾病、内分...
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你好,肌酐高建议启用胰岛素
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相关问答

肌酐超过600的糖尿病肾病的特殊治疗及注意事项:
1、严格控制血糖可以缓解糖尿病肾病的发生和进展;
2、控制血压,糖尿病肾病容易出现高血压;
3、及时去医院治疗,配合医生的方案进行药物辅助治疗;
4、经常检查血脂的异常情况,以免加重糖尿病肾病的病情;
5、也可以在生活中进行调整,控制体重,戒烟戒酒,加强体育锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

如果是因为血液循环差、血管病变、血管栓塞等原因,可以通过泡脚、药物治疗、手术等来缓解。
1、泡脚:对于患有脚冷的患者,可以进行泡脚,这样可以促进局部的血液流通,改善下肢的寒冷。
2、用药:可以在医生的建议下服用一些能够促进微循环的药物,其中有一些常用的抗血小板药物,例如阿斯匹林等,能够有效的防止血液中的凝块和周边的血管的损害。
3、手术治疗:动脉栓塞主要有两种,一种是急性和长期的,因为血管内的血栓会发生在血管内,所以在手术中经常会有手术切除。如果是长期的动脉栓塞,通常是由于动脉瘤堵塞而导致的,可以通过介入导管下抽栓后球气囊进行扩张,然后进行血管内置入。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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糖尿病患者有口臭通常应明确病情后对症治疗。
糖尿病患者容易出现口臭,可能是因为糖尿病患者容易患上牙周炎,也可能是因为糖尿病患者体内内分泌紊乱,体内酮体增多,口腔有烂苹果的味道。要解决这个问题,首先要做好糖尿病的控制,其次要排除其他原因导致口臭,很多人的口臭都是由多种因素造成的。平时多喝水、刷牙、漱口、使用芳香含漱剂、吃口香糖等可以缓解口臭。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者出现心律失常时要注意预防血栓形成,预防心律失常引起的血栓并发症。另外,糖尿病患者在服用降血糖药物时,可能会出现其他代谢紊乱,需要服用多种药物,此时出现心律失常时,应注意使用抗心律失常的药物,同时要注意这些药物是否相互影响。另外还要注意这些脏器功能是否相互影响。同时糖尿病患者在治疗过程中要放松心情,不要有太大的压力,要多运动,运动有助于控制血糖。另外,患有糖尿病的患者一定要高度重视心律失常,积极配合医生治疗,缓解症状,以免病情加重,危害身体健康。在饮食方面要注意低盐,低脂,低糖,不吸烟,不喝酒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
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给予积极的治疗,尽快控制血糖,避免其他并发症的发生。糖尿病病人平时要注意良好的生活方式。低盐低脂低糖饮食,清淡饮食很重的。每天食盐量限制在5克之内。要控制碳水化合物的摄入。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者出现双脚的浮肿,最常见的原因是合并糖尿病肾脏病变,因为糖尿病肾脏病变是因为尿中出现蛋白,大量人体合成的蛋白质从尿液中丢失以后,会引起低蛋白血症,就会导致双下肢或者双脚的浮肿,主要治疗方案就是采取胰岛素控制血糖。口服保肾药物,减少蛋白的流失,水肿比较厉害,可以口服利尿药物利尿消肿,必要时还可以采取静脉利尿药物加强利尿效果,起到消肿的效果。

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