一般来说，来月经时左下腹疼痛可能是月经。
来月经时左下腹疼痛考虑与痛经有关。而痛经主可以分为为原发性痛经及继发性痛经。原发性痛经是指无盆腔器官的器质性的病变；继发性痛经主要与子宫内膜异位症卵巢囊肿、盆腔炎、附件炎、等疾病有关。
月经要注意休息，避免熬夜，避免食用辛辣刺激性食物，同时避免同房，还要保持个人卫生，保持心情的愉悦。
在来例假的时候会有左侧下腹部的疼痛，这种情况很有可能是由于左侧附件的感染或者是由于肠子的抽搐所造成的。如果每个月来例假后，左侧腹部疼痛加剧，B超显示左侧附件有囊性暗区，则需要怀疑是由于子宫内膜的异常导致的。
如果是卵巢的朱古氏囊肿，不仅会导致痛经，而且会对妊娠产生一定的负面作用，因此如果囊肿超过5cm就要进行腹腔镜手术。
来月经胸疼，可以通过按摩、热敷等方式来缓解。
来月经胸痛时可热敷按摩，由外到内、手法宜轻，还可在乳房上敷以温巾，以促进血液循环、清淡膳食，不食辛辣刺激性食品，平时月经过后，身体激素水平就恢复正常了，胸痛症状就没有了。注意休息、不过度疲劳、佩戴松适的乳罩、避免乳房受到挤压、不焦虑和愤怒、保证足够的睡眠、保持愉快的心情。
来月经的时候会出现腰部疼痛，这是因为在月经期间，女性体内的荷尔蒙会升高，导致盆腔充血，或者是因为前列腺素的浓度太高导致的子宫收缩。
从中医的观点来看，这是因为经期肝气不能宣泄，导致肝气郁结，导致疏泄功能紊乱，导致气血不畅，导致腰痛。女性也会有宫寒的症状，主要表现为腰酸、四肢冰冷、月经量少、经色发黑。寒邪入带脉，使腰膝不能舒展，从而导致腰部疼痛。
月经期左下腹疼需要考虑是否有盆腔炎症引起的月经前左下腹疼痛，还需要排除是否有阴道炎症，宫颈炎症导致的盆腔炎症。在月经干净之后，做妇科检查，首先排除附件的炎症，然后排除是否有子宫内膜异位症的病灶，根据结果临床上给予治疗。
