二氧化碳潴留,主要是呼吸衰竭、呼吸道阻塞,从而引起的体内通气不足、氧合能力减弱而出现的一种情况,通常表现为中枢神经系统抑制的一种状态,早期可以出现头晕、头痛,部分病人可表现为恶心、呕吐的症状。
位截瘫多见于颈椎受损,胸部以下截瘫,颈椎受损同时损伤胸壁神经和膈神经,平时躺下的时候呼吸不需要太多肌肉群参与,坐起来后因为姿势需要很多肌肉群参与,但是主要的参与呼吸的神经,膈神经、胸部神经受损,导致了呼吸困难。
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫通过针灸应该全面治疗。包括全方位治疗和综合治疗,要尽力采取可能的一切治疗方法。还可以配合中医治疗,有许多有一定疗效的中药方剂可供选择,特别还有推拿、理疗等方法。另外,由于高位截瘫的治疗时间长,病人一定要坚持治疗,不可自觉效果不明显而放弃。
如果慢阻肺患者出现严重呼吸功能异常,一般需要使用呼吸机治疗,以免引起缺氧窒息,慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病,会引起氧分压降低,二氧化碳分压升高。如果急性发作,出现严重的呼吸衰竭,建议给以呼吸机使用,预防感染,以免引起慢阻肺急性发作。
由于高位截瘫病人需要长期卧床,所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症,如果护理不到位,死亡率很高,比如发生了坠积性肺炎,可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡,但是如果护理的比较好,可以过3-5年时间。