一般情况下,服用华法林没有明确规定最佳时间,基本上一天24小时都可以服用,不过建议每天定时、定量服用。具体分析如下:
预防、治疗血栓相关疾病,如:深静脉血栓及肺栓塞相关的疾病,预防心肌梗死后和人工瓣膜置换术后的血栓栓塞的并发症,以及预防房颤、心瓣膜病等,都可以服用华法林抗凝类药物。饭前和饭后服用得效果医院,因为饮食并不会影响它的吸收。服用华法林时间的间隔长短会影响到它在血液中的含量,所以,建议长期服用华法林的患者,在每天同一时间服药。当患者没有按时服药时,最好在4小时内补服,第2天应正常服药,切不可因为没有服药,而在第2天改变服用剂量。
服用华法林应注意以下几点,具体分析如下:
华法林可以预防血栓的形成,可以用来治疗血栓栓塞,也可以用来治疗外科手术和外伤后的血栓。可以防止血栓栓塞的病人。华法林的使用剂量有很大的差别,临床上要根据凝血酶原时间值进行调节。其次,女性在月经期间要谨慎选择。最后,是这种药的半衰期很长。用药5-7天后,药物的作用才会趋于稳定,故应在5-7天内作出判断。
华法林是抗凝药,对于一些下肢静脉血栓的患者、需要抗凝的治疗。华法林在抗凝治疗的同时也会导致出血的发生,要严密监测华法林用药的程度,INR值控制到2到3之间既能起到抗凝的作用又避免不必要的出血。
一般情况下,在实际临床当中,并没有明确的规定华法林是在下午服用。具体情况分析如下:
患者每天都可以使用华法林,但由于它与许多药物有交互作用,因此最好不要同时使用。如果病人早上要吃阿斯匹林肠溶片,可以选择在中午吃。早上不吃别的药的情况下,早上还可以吃华法林。患者具体的治疗方式需要遵医嘱,不要延误治疗。
华法林是一种抗凝药物,通常会导致牙龈出血,如果出现出血症状,需要到医院做凝血检查,如果INR大于3,就要减量华法林。如果INR大于5需要暂时停用华法林,随后口服华法林时需注意减量,同时定期复查凝血情况。当INR大于8时,需要使用维生素K来拮抗华法林,防止因不当的药物使用,引起出现大出血的现象,对患者身体造成损害,一般建议在医生指导下使用。
房颤患者是否需要服用华法林,需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者,可考虑使用抗凝药物,中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群,建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者,除了华法林外,还可以选择一些口服抗凝药物,比如达比加群和利伐沙班。