智齿需要拔除。智齿位于口腔最内侧，不容易清洁，经常发生龋坏和发复感染。智齿牙冠已经大面积龋坏、发生牙髓感染时，由于智齿的根管存在变异，有明显的弯曲和牙根数目较多，口腔深处视野不清晰，给治疗带来很大困难，无法进行彻底的根管治疗，拔除，才能解决智齿的疼痛和感染。智齿的咀嚼效率很低，不承担咀嚼任务，拔除后也不用修复。
拔了牙以后，还是需要进行镶复牙齿。一般是在拔牙后3个月左右，该时期牙槽骨已经完全长好，比较恒定，最适合进行镶牙。如果拔牙后长期不进行镶牙，很有可能导致缺隙两侧的邻牙向缺隙侧进行倾斜，对合牙向缺隙侧伸长，影响整个口腔的咬合关系。
小孩大牙坏了烂空了需要及时到医院治疗，具体内容如下：
如果孩子的大牙坏了或者蛀了，建议尽快去正规医院的口腔科或者大医院的儿童口腔科就诊。医生会进行详细的临床检查，拍根尖片，判断龋齿的程度。如果牙齿只是大洞，可以治疗龋齿或者戴预制牙冠。如果空洞已经到达髓腔，形成牙髓炎甚至根尖炎症，就需要进行根管治疗，控制牙髓和根尖周的炎症，防止根尖周炎症对后续恒牙胚的损害。此外，如果发生根尖周炎，还可能形成根尖肉芽肿和囊肿，抑制恒牙萌出。所以，如果孩子的大牙有龋齿，要尽早治疗，每天都要认真刷牙，防止龋齿。
如果大牙已经空了，那建议拔掉的，否则很可能会导致病情反复或者出现疼痛等不适的情况，这段时间还是多吃清淡的食物，注意口腔的卫生，同时也不要吃甜食，否则会导致病情反复的。
大牙坏了烂空了，需要到正规医院口腔科进行检查，拍摄根尖片，判断龋洞的深度。如果龋洞的深度没有坏到牙龈部以下，可以用牙钻去除腐败坏死物质，然后进行垫底材料垫底，再用充填材料充填，然后用牙冠固定，防止劈裂。
6岁小孩牙齿被虫蛀掉了时，可根据情况分别治疗。
1.如果乳牙发生大面积缺损，可去除腐质，应用玻璃离子水门汀充填。
2.如果恒牙发生牙髓炎，需在根管治疗中应用氢氧化钙糊剂充填根管，完成根尖诱导成形术。
3.如果第1恒牙颌面广泛龋坏，可护髓后，制作嵌体修复。
4.如果牙髓暴露、引起疼痛时，可摘除牙髓，制作金属预成冠修复。
