我妈患系统性红斑狼疮13年未用药,平时不能走远路,走...

会员87696451 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我妈患系统性红斑狼疮13年未用药,平时不能走远路,走得时间长了不受自己控制,平日少量掉发失眠头晕全身不固定酸痛,脸上无斑不发热,最近几年,偶发短暂抽搐。今年9月住院25天,经医生整治效果不明显。
曾经治疗情况和效果:

检查情况:主要白细胞计数2.73*10 9/L中性粒细胞1.43*10 9/L,尿常规阴性,尿微量蛋白基本正常,自身抗体阴性,予氢化泼尼松针,甲泼尼松龙片,羟氯喹片,吗替麦考酚酯胶囊调节免疫;利可君片,芪胶升白胶囊升白细胞;

想得到怎样的帮助:

服药后胃胀,肚胀无法正常饮食,人瞬间消瘦,现已停药2月,胃口恢复,就是脸色微白,乏力请问有无办法改善

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈雅迪 医师 南宁市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:痛风性关节炎,类风湿关节炎,狼疮,干燥综合征,骨关...
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问题分析:你好,根据你描述的情况,有系统性红斑狼疮病史,有脱发、全身酸痛、血细胞低、乏力,考虑红斑狼疮活动有关,经治疗后效果不佳,未能诱导缓解,现又停药2个月,可能出现狼疮活动加重。
意见建议:建议予到风湿免疫科予复查血尿常规、肝肾功能、电解质、ds-DNA、ANA、补体C3、C4、血沉、反应蛋白等相关检查评估狼疮活动情况,根据病情予大剂量激素、免疫抑制剂诱导缓解,同时注意加强护胃、补钙、营养支持等对症治疗,注意预防感染。
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李映红 医师 华蓥市人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,嗜酸性胃肠炎,慢性糜烂性胃炎,胆...
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指导意见:既往已经出现多次抽搐,需警惕狼疮性脑病存在可能,需继续正规激素治疗,且考虑目前出现的乏力与基础病有关。至于服药后出现的腹胀,可增加日常活动、按摩腹部、服用莫沙必利促进胃肠动力。
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相关问答

患红斑狼疮的女性可以怀孕,但是有具体要求。
若是已经将红斑狼疮控制稳定,在病情稳定半年以后,用药很少或几乎不用药,这些女性患者是可以怀孕的。
红斑狼疮患者在怀孕后很容易复发或加重。建议怀孕前严格判断是不是病情稳定期,很少甚至停用3个月以上免疫抑制剂,通常是可以怀孕的,同时还要判断是否有其他脏器受累。
如果孕期检查、监测严格,病情稳定的情况下,部分可以足月分娩。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

患有系统性红斑狼疮的女性可以正常怀孕。
女性在患有系统性红斑狼疮可以在病情缓解后进行正常的怀孕,女性选择适当时机进行妊娠可以对孕期红斑狼疮的病情,胎儿的生长发育有一定的影响作用。患有系统性红斑狼疮的女性在怀孕之前到正规的三甲医院进行咨询,在医生的指导下进行怀孕前的准备,在怀孕后坚持使用泼尼松来控制病情。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

系统性红斑狼疮属于自身免疫病,发病特点是会出现多系统的损伤,比如皮肤、黏膜、浆膜、心、神经系统以及肝脏、肾脏和肺脏等。这个疾病由于会影响到身体的多系统,如果不经过系统的治疗往往预后差,严重的会危及到生命。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

系统性红斑狼疮属于自身免疫性疾病,可以导致多系统、多脏器损害的,但这个病规范治疗也是可以治疗的很好的,系统性红斑狼疮的25年生存率,大于75%,很多系统性红斑狼疮也是很长寿的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

抽血检查,如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害,所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项,必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害,所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

系统性红斑狼疮患者预期寿命存在个体差异,不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上,多数患者5年存活率可以达到90%以上,10年存活率在85%以上。但若未发病初期即出现严重脏器受累,如肾功能不全、神经脊髓病变等危险因素者,愈后相对较差,甚至过早出现死亡。目前多数系统性红斑狼疮患者均可控制良好,带病生存。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病