你好,患者;女,78岁。肺癌晚期,胸腔无积液,长期患...

会员87641033 78岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,患者;女,78岁。肺癌晚期,胸腔无积液,长期患有泥沙型饱满胆囊结石,CT显示胆管结石1CM,患者最近体质差,食欲不振,嘴唇发紫发黑,容易溃烂,胸闷气短,肩胛骨、胸骨、腰部、胳膊部分剧烈疼痛难以忍受,请问上述疼痛部位是有那种疾病引起的?可以做胆管结石手术吗?
想得到怎样的帮助:

请问上述疼痛部位是有那种疾病引起的?此现象可以做胆管结石手术吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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任玉方 主任医师 武城县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑挫裂伤,脑外伤,颅底骨折,脑出血,颞叶癫痫,脑干...
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指导意见:你好,这些部位的疼痛考虑应该是晚期肺癌有转移引起的。胆管结石还是不要做了吧,供参考,但愿能减轻些痛苦
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郭庆彬 主治医师 临清市人民医院外科 二级甲等
擅长:腰肌劳损、椎间盘突出、风湿性腰痛,腰椎结核病
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问题分析:您好,从您描述患者的病情来看,病人已经属于肺癌晚期,并有胆囊及胆总管结石。现在饮食差,营养极度不足。医学上叫恶液质状态,全身器官已经开始衰竭。
意见建议:现在全身多处部位疼痛是肿瘤多发骨转移造成的,需要服用止疼药物来治疗。吗啡片可以服用。或者肌注杜冷丁或者曲马多。减轻病人痛苦。手术是没有必要做了,不然会加重病人的病情。现在就是以控制住病人痛苦为主。去当地医院肿瘤科开具止疼药物吧。
相关问答

肺癌胸腔积液不一定是晚期。临床上胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。患者出现胸腔积液后,会出现气喘、胸闷等主要临床表现,主要因肿瘤侵犯胸膜或本身的恶性肿瘤引起的胸腔积液。出现恶性胸腔积液后,需针对肺癌原发灶进行治疗,当患者出现气喘、胸闷症状时,可进行胸腔穿刺术缓解症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺癌晚期胸腔积液抽出来会好点,癌症晚期胸腔有大量积液,如果身体条件允许,还是要进行全身的化疗,胸腔进行穿刺抽水,同时可以注入一些抗癌药物。当然如果积液不是特别的多病人,没有压迫的症状也可以不抽积液的。但是对于压迫症状明显的,还是建议抽积液来减轻病人的痛苦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

具有浸润生长以及转移的生物学特性,可以随着血液循环,淋巴循环等途径出现不同部位的转移,包括肝脏,肺部,骨骼等部位的转移。对于伴有大量胸腔积液的,可以导致胸闷症状,可以抽取积液缓解胸闷症状,并进行胸腔内灌注化疗,减少胸水生成。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌胸腔积液是因肿瘤而致胸膜腔内产生的,胸腔积液为渗出液,量大,生长迅速,多为血性,容易反复发作,又不易控制,可以通过中医中药内服加外敷的方法治疗,消除积液的同时控制疾病发展,缓解症状,减轻痛苦,延长生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

严重,胸腔积液通常是恶性的胸水,是因为肺癌的恶性胸水,应该早期的穿刺引流,引流到体外,减轻肺组织的压迫,胸闷、气短、咳嗽、发绀这些症状缓解肺癌晚期就会发生远处转移,会转移到其他组织器官发生肺部以外的其他脏器的肿瘤。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌晚期胸腔积液多在胸水出现后1-6个月死亡。这类患者治疗目的,往往是缓解症状,可在胸腔内植入细小的闭式引流管,输入抗癌药物治疗癌性胸水,是一种比较有效的姑息治疗方法。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。