问题分析：患者有糖尿病伴有甲状腺功能检查的异常，目前糖尿病的分型不明确，治疗效果一般。
指导建议：首先糖尿病是可以合并甲状腺功能异常的。您需要去完善胰岛素，c肽，糖尿病自身抗体，甲状腺相关性抗体，甲状腺彩超等这些检查来进一步的评估分析目前糖尿病和甲状腺的情况。
通常情况下，甲亢血糖高一般不是2型糖尿病，具体分析如下：
2型糖尿病并不是因为甲状腺功能亢进导致的。甲亢是因为甲状腺激素的增加而导致的。而自身通过调节自身的功能来调节血糖，从而对抗胰岛素。另外，因为甲状腺功能亢进，胃肠蠕动加速，消化功能增强，会引起饭后血糖上升。此外，甲亢是一种自身免疫引起的甲状腺疾病。也有可能是2型糖尿病的甲状腺功能亢进。
甲亢症状有怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等.如在甲状腺上发现血管杂音、震颤。糖尿病的症状有三多一少症状，即多尿、多饮、多食和消瘦。
是会引起糖尿病的，甲亢中的甲状腺激素会加速人体的小肠对葡萄糖和半乳糖进行吸收，从而使得脂肪组织和肌肉组织获得葡萄糖的速度更快，从某种程度上会抑制胰岛素分泌，造成高血糖素的释放。
糖尿病要坚持用药，规律饮食规律应用降糖药，合并甲亢也要进行治疗，若无禁忌症，可口服抗甲状腺药物，心率快的还需要口服别的药物控制心率，要定期复查甲状腺功能和血常规和肝功能。
甲亢会引发糖尿病。
甲亢是由多种原因引起的。体内的甲状腺合成并分泌大量的甲状腺激素。甲状腺激素过多会导致暴饮暴食、体重下降、饥饿感，甚至血糖异常。甲状腺激素会让我们吃得更多，带来过多的热量。此外，甲状腺激素可促进体内蛋白质、脂肪和糖的分解，也可引起血糖的升高。但甲亢促进能量的消耗，甲亢促进大便排出量增加，也可进一步消耗能量和血糖。因此，如果甲亢确诊后发现血糖异常，可能会使血糖升高，超过糖尿病的诊断标准。但当糖尿病患者或甲亢发生时，则是两者并存，或者是继发于高血糖的甲亢所致。需要在医生的指导下进行甲亢的规范化治疗。如果血糖比较高，就需要控制饮食，适当用药。
