女生后背和胸前长痘痘的主要原因有以下几种，
1.出汗太多，如天气较炎热，胸部大量出汗然后浸湿汗湿衣服，如果不能及时清理或更换，长期贴在皮肤上容易滋生细菌，会产生感染，从而冒出痘痘。
2.皮脂腺分泌旺盛，前胸后背属于皮脂腺分泌比较旺盛部位，如果皮脂腺分泌旺盛以后毛孔不能及时清理的话，毛孔被堵塞起来，导致排油不畅，遇到外界的这种炎症的刺激就会长成痘痘。
3.体内的激素，内分泌的失调，如当激素内分泌失调时，皮脂腺也会比较旺盛，会进一步加重这个痘痘，
4.湿热的因素，如果湿热比较重，也容易在前胸后背长痘痘。
建议洗澡时可以先用肥皂打到毛巾上，前胸后背搓一搓，及时更换这种汗湿的一个衣服，也可以采用一些拔走罐，刺络放血的方法，祛除体内的湿热。
一般情况下，胸前长痘痘的原因较多，具体内容如下：
胸前长痘痘可能是由人体乳头瘤病毒感染所致的传染性软疣，可用电离子灼烧术、刮疣术、重组人干扰素α-2b软膏等进行治疗。胸前长痘痘还可能是因为丙酸杆菌感染导致的毛囊炎，可以外用克林霉素磷酸酯凝胶或夫西地酸乳膏。胸前长痘痘还可能是真菌感染所致的糠秕孢子菌毛囊炎，可用盐酸特比萘芬凝胶进行治疗。
痘痘就是经常所说的青春痘粉刺都是统称为痤疮的，考虑是由于内分泌旺盛以及皮肤油腻所导致的，可以使用相应的药物来进行清洗，并且在饮食上忌食辛辣刺激性的食物。要多注意个人的卫生。
胸前长痘痘通常可以使用药物治疗、果酸换肤等方式进行治疗
1.药物治疗：若是患者出现胸前长痘痘的症状，可在医生指导下使用多夫西地酸乳膏，甲硝唑凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物进行治疗，可有效消解炎症反应，促进正常细胞生长，缓解临床症状。
2.果酸换肤：若是上述治疗效果不佳，患者也可考虑使用果酸的方式进行治疗。该方式可通过强酸，破坏、剥离陈旧组织，加速皮肤代谢，可以起到祛痘、控油等效果。一般治疗后，其效果可保持6-12个月。
一般来说，21岁女性脸上和背上胸前都老是长痘痘可能是不注意卫生、过敏等因素引起的，需要对症治疗。具体分析如下：
1、不注意卫生：如果患者平时不注意局部皮肤的清洁卫生，可能会导致细菌感染，进而导致皮肤炎症，出现脸上和背上胸前都老是长痘痘的现象。患者应该注意局部的清洁卫生，同时避免抓挠患处，可以有效改善不适症状。
2、过敏：如果患者属于过敏体质，而且经常接触动物皮毛、花粉等变应原，可能会出现过敏的情况，进而导致局部老是长痘痘。此类患者应该注意避免接触变应原，严重时可以按医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
