女:54!有多年高血压。近日心

会员87554245 54岁 已回复
女:54!有多年高血压。近日心口剧烈疼痛,造影检查无症状,胃镜检查也无症状,CT胸片都检查过也无症状,每次疼痛均在晚上深夜,大概持续半个多小时,且血压上升,用降压药降压后,疼痛缓解,但胸口又出现热和辣的感觉,请问能分析出那种原因?
补充提问:
症状:胸闷 最近一次血压值:180/100mmHg 平时血压值大约:150/106mmHg 吸烟:1年,1支/日 饮酒:偶尔,1年,1两/日 家族史:高血压 
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周庆 医师 河北省深州市医院内科 二级甲等
擅长:内科常见疾病
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问题分析:结合患者的年龄和描述的问题症状考虑应该是冠心病的可能性较大的。和高血压有关系的
意见建议:建议患者低盐低脂饮食,避免紧张劳累。可以检查24 小时心电图确诊。并积极控制血压到正常范围,有助于心绞痛症状的减少的
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高庆法 医师 上海长航医院内科 二级
擅长:胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,球后十二指肠溃疡,胆...
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指导意见:根据你的描述情况不排除是心绞痛,考虑可能是冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧所致,建议服用单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓等药物,地尔硫卓最好放在晚上服用。平时低盐低脂饮食,避免熬夜劳累,避免情绪激动。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压病人平时要少盐少油少胆固醇饮食,多吃蔬菜,以芹菜,木耳,等。
意见建议:建议有高血压的平常保持心情愉快,不要激动。注意休息,坚持服用药物。
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周安君 副主任医师 辰溪县中医院内科
擅长:面神经炎,脑血管病,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下...
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问题分析:你好,根据你的资料来看,冠脉造影没问题要考虑冠脉痉挛引起的心绞痛。
意见建议:疼痛发作时可用钙抗剂硝苯地平解痉,改善冠脉供血供氧,从而使疼痛缓解。
相关问答

少年高血压多与不良生活习惯有关,少年高血压主要是通过改变生活方式来控制血压。
少年高血压主要是由于肥胖或饮食中能量过高引起的,平时要注意控制体重,控制体重,避免吃辛辣刺激的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。高血压是一种年轻化的疾病,所以要从根本上预防高血压,平时一定要控制好自己的情绪,不要经常生气,不要过于激动,高血压患者需要服用降压药物来维持血压稳定,一开始要小剂量服用,大剂量服用会导致血压升高,血压急剧下降,不利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压的治疗方法是从低剂量的逐渐增加,使用的是稳定的,半衰期较久的,一天一次的口服降压药。
患者需要结合用药,老年人可能会出现一些其它病症,有些情况下可以选择这种类型的降压药,也可以选择其它类型的,所以要结合低用量药和降压药。老年人高血压要遵循个性化原则,由于血压不同,对不同的药品有不同的反映,所以要针对老年人的高血压进行个性化的用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年高血压常见特点如下:
1.收缩压(指高压)和脉压差较大:大血管失去弹性易引起心肌梗死和脑梗死。
2.血压起伏较大:晨峰血压较高,同时体位性低血压和餐后低血压亦较高,血压起伏较大,撞击血管壁和硬化斑块导致血栓形成或血管破裂。
3.血压昼夜节律异常,血管受损程度加重。
4.情景性高血压加重:在环境,情绪,精神刺激等因素的作用下,血压易上升。
5.假性高血压加重:有袖带法因血管失去弹性而使测量值高于实际值。
综上所述,老年高血压特征与其动脉硬化性血管壁僵硬度升高和血压调节中枢功能下降相关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

青少年高血压可以通过改善生活习惯、使用药物等方式来治疗。
青少年高血压不能大意,要针对青少年的高血压进行相应的治疗。如果出现了超过了正常值的情况,可以在医师的指导下进行用药,并注意不要出现脑血管事故;平时要保持良好的饮食习惯,比如高盐饮食,适当运动,保持良好的情绪,如果情况比较严重,要尽快到医院就诊,以免发生其它的并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压属慢性,建议病人到高血压门诊就诊,按医嘱常规用药降压,血压控制后保持小剂量用药,并注意经常复查血压。
平时饮食应以清淡为主,挑选低钠食物进行摄取,还要注意调整自我情绪,以免过于疲劳。在生活上要注意远离杂乱无章,多吃香蕉,苹果,猕猴桃和火龙果,这对控制和调节血压是有益的;患者需定期监测血压水平,避免出现异常情况,如有不适需及时就诊。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可能是与其饮食控制和降脂降胆固醇和坚持降压药治疗后,加上情绪方面的保养,或者是结合了中药软化血管以及活血化瘀药作用的药物,联合治疗以后血压恢复正常,那也是有可能的,但是还是要继续测血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病