血小板生成障碍性的疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病等，还可能是血小板破坏或消耗增多的疾病，常见的有免疫性血小板减少性紫癜，血小板分布异常引起的血小板减少，常见的有肝脾肿大、血液被稀释等疾病。
严重，长期血小板减少可以引起慢性失血、进而导致贫血。也可以引起突然的不易控制的出血、发生在内脏时可有生命危险。儿童血小板减少多为急性型，可能是由于病毒感染所致。
血小板减少症有特发性血小板减少症和继发性血小板减少症，而特发性血小板减少症也称为原发性血小板减少症，是由于血小板免疫性破坏，骨髓巨核细胞发育、成熟障碍，血小板生存时间缩短，以及抗血小板自身抗体的出现，导致血小板减少。而继发性血小板减少症，常见的病因有感染因素，像病毒感染；药物因素，像抗菌素，解热镇痛药，化疗药物，干扰素等；肝硬化，脾功能亢进，也是常见的继发性血小板减少的致病因素。
血小板减少的原因主要分为两个方面，一个是血小板的生成减少，最常见于很多血液系统疾病，比如再生障碍性贫血，白血病等，白血病及其他血液系统疾病化疗和放疗后的骨髓抑制期也会出现血小板的减少。另外一个造成血小板减少的原因就是血小板的破坏增多，导致血液中的血小板减少，这类疾病的发生常常与自身免疫异常有关系，常见于各种自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮导致的血液系统累及会导致血液中两系或者三系的减低。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下：
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象，医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少，一定要按医生嘱咐做相关检查，如果是在产科医生手上，会做相关检查，找出血小板减少的原因，产科中引起血小板减少的原因，包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少，产科医生会做相关检查，排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素，可能会建议孕妇去血液内科就诊，因为该问题有可能是血液方面的问题。
