胸膜炎-麻烦根据病人特征针对性回答

结核性胸膜炎胸片特征是会呈现出胸腔积液。患者如果出现了胸腔积液的现象，不要过于焦虑，要进一步的检查了解胸腔积液的性质，在进一步检查时可以结合胸水检查等方式明确病因。如果膜液的胸水出现了渗出现象会结合胸水抽出的方式做检查，能够了解分歧杆菌的症状。在恢复期间也可以通过抗结核类的方式进行改善。改善期间也需要密切的关注胸水变化。

小儿胸膜炎的症状主要有：
一、起病急，有咳嗽、发热、胸痛的症状。胸腔积液增多，胸痛消失后会有气促，渗出性胸膜炎。
二、有中毒现象。如乏力、食欲不振、消瘦、盗汗等。
三、有疱疹性结膜炎、结节性红斑、其他腱膜炎等。
主要的体征有:早期部分患者有胸膜摩擦音或没有体征。积液少的只有肺底部扣浊、呼吸音降低的情况。积液多的喜欢侧卧，鼻翼煽动、呼吸急促。患侧呼吸减弱，肋骨的间隙饱满，胸廓膨隆，气管移位，有实音，语颤减低消失，肩胛间区能听到管状呼吸音，PPD或3OT试验呈阳性或强阳性。较大儿童常有渗出性胸膜炎，3岁以上居多，多在原发感染半年内发生。

感冒可能会造成胸膜炎。主要是因为出现感冒之后，如果不及时进行治疗很容易出现肺炎，而肺炎没有控制也会引起胸膜炎。因此感冒通常会惊厥性的出现胸膜炎，所以出现感冒之后要在医生指导下选择合适的感冒药物进行改善，以免出现胸膜炎之后会伴有胸闷、发热、盗汗等症状，影响了正常的工作，症状严重者也会导致肺癌或者出现其他的结核病。

胸透来检查胸膜炎不可以。因为胸透可以诊断出胸膜炎的一些伴随症状，就是有胸腔积液的可能，比如胸部X光检查，发现肋膜炎的液面已经消失了，但是胸膜炎很难诊断，我们只能通过x线的正面看到双侧肋，看到高信号条影。诊断要靠CT，肺部CT是断层扫描，不是胸透看个大概，而是一层一层的CT，能准确的判断出胸膜炎的部位，确定炎症的部位，有没有胸腔积液。

肺炎性胸膜炎通常是不传染的，还要根据感染的病原体类型来判断。如果是结核分支杆菌和非典型肺炎病毒引起的肺炎胸膜炎，具有很强的传染性，会通过飞沫途径传染给健康的人群，患者需要隔离进行规范的对症治疗，如果，是由肺炎链球菌引起的细菌性肺炎，是不会通过呼吸道或其他途径传染给健康的人群，不是传染类疾病。患者在患病期间要注意劳逸结合，多休息，可以参加体育锻炼来增强体质。

胸膜炎的症状和积液的量有关，积液如果是少于300到500毫升的，症状不太明显。
如果胸腔的积液比较多的时候，可能会出现胸口闷、呼吸困难和咳嗽的症状。这时一定要及时的去医院进行检查，明确自己的病情，在医生的指导下进行治疗。平时患者要注意饮食，不要吃的太油腻，吃清淡一点，可以多吃一些富含维生素的蔬菜和水果。