胃癌晚期肝腹水是很难治好的,肝腹水这个应该采用中西医结合的方法治疗。先通过输液控制住炎症,然后再配合看看中医。以及必要的中药汤剂治疗。治疗需要一定的时间的。平时注意多休息,注意饮食习惯。
胃癌晚期腹水是因为肿瘤进展,更多是出现腹膜腔的转移造成的腹水,建议全身采取化疗。如果肿瘤是对化疗有效的肿瘤会收缩会得到控制,腹水也会被进一步地吸收。如果不能进行全身的化疗,在有条件的单位也可以进行腹腔内的化疗并配合热疗,学术上叫热灌注化疗对局部控制病灶有一定的效果。
对于胃癌出现腹水,可以做手术抽取腹水,一般是腹腔穿刺置管,然后做腹水的化验,可以明确腹水性质,有没有腹水转移等,另外就是腹水抽出来之后可以考虑做腹腔灌注化疗,起到控制腹水再生长的作用。
胃癌晚期出现腹水,如果腹水不是特别多,没有严重的腹胀、腹痛等,可先不必处理,饮食上多增加优质蛋白质,多吃鱼肉、鱼汤等高蛋白食物,可缓解水肿,利尿药物尽量不要用。
晚期腹水的患者,钠的摄入量要控制在1.2到2克一天。另外,水的摄入量要控制在1000毫升以下,低钠血症患者每天摄取的水不超过500毫升。其次,需要利尿,可将螺内酯与安体舒通联用,不可过快,以免引起肝性脑病。同时需要补充白蛋白。必要时可考虑通过肝内门静脉分流术减少腹水,但同样容易发生肝性脑病。建议患者根据自身情况,选择合适的方式缓解症状。
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。