股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换,原因如下:
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段,属于症状较轻的阶段,患者的股骨头也并没有出现过大的损伤,这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段,股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时,患者的髋关节功能已经丧失,才会进行股骨头置换手术治疗。
股骨头坏死最主要的症状就是疼痛和关节活动障碍或功能减退。需要分是股骨头坏死早期还是晚期,不管是早期还是晚期,还需要明确病因,什么原因引起的。临床常见的就是饮酒和使用激素过量所致。
股骨头坏死发展一般比较迅速,很少能坚持二十年,大部分会出现股骨头的塌陷,影响关节的活动,同时出现髋关节的反复疼痛,需要积极的治疗。股骨头坏死治疗期间一般需要戒烟酒,减少活动,尽量卧床休息,尽量避免使用糖皮质激素类药物。
股骨头坏死换镍铬钼合金。
髋关节置换的假体材料,通常为镍铬钼合金。聚乙烯材料,在金属部分之间使用聚合物。目前有一种较先进的材料是先进的陶瓷,这种陶瓷耐磨性较好,可部分替代金属零件和内衬。人工骨料相对较硬,且与骨骼有一定的相容性,可诱导骨组织爬向表面,增加股骨假体间的接合度。聚乙烯料,坚固耐磨,置于金属部件之间,可减少因金属间摩擦造成的金属碎屑。
早期的股骨头坏死并没有任何特别典型的明显症状。大部分的症状都是髋关节疼痛、活动受限,在遇天气变化或劳累过后症状比较明显,但通过休息可以缓和。如果出现大腿根部疼痛、跷二郎腿等髋关节活动受限或者出现局部的髋关节肿胀的时侯,则要提高警惕了,应该及时去医院检查,早发现早治疗,以避免后续病情加重,发展为行走困难、出现痛性跛行,甚至要被迫拄拐的情况。
股骨头坏死换骨头手术危害有以下几方面:
会损伤到邻近的坐骨神经、血管。还会出现出血或血肿形成,包括术中的出血和术后的出血,出血量会比较大,会引起身体的休克。还有术后出现深静脉栓塞,静脉栓塞会引起肺的栓塞或脑的栓塞,或者其他脏器的栓塞,会引起一系列相应脏器功能受到影响。如果假体安放位置欠佳或感染会出现假体松动,需要再次手术。