我患有室上速,从去年开始,已发过五次,心跳最快时超过每分钟200次。
发病时注射心律平就好。请问医师有何其他药物可治疗?或可防治?
室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全,其中房室结折返性心动过速,表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕,症状严重程度与心率成正比,可出现晕厥、休克等,房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。
室上速表现为心跳过快,突然发作,突然终止。部分在发作终止的时候由于紧张等不舒服而心跳会明显增快但是和发作时候的心跳是完全不一样的频率的。心跳规则而整齐,部分发作时可有胸闷,头晕等不适表现。
用压舌板(或手指)刺激咽后壁,诱发恶心呕吐。深吸气后屏气,再用力做呼气动作,或深呼气后屏气,再用力做吸气动作。颈动脉窦按压,取仰卧位,先按压右侧约5到10秒,如无效再按压左侧。切不可双侧同时按压,以免引起脑缺血。做Valsalva动作时若同时按压一侧颈动脉窦,可提高疗效。压迫眼球法,取平卧位,闭眼并向下看,用拇指在两侧眼球适度加压,每次10秒。压迫眼球有时可引起视网膜脱离,现已不再采用。
心脏室上速的治疗分为急性发作期治疗和长期治疗。在急性发作期,如果患者心功能与血压正常,可以使用颈动脉窦按摩或者诱发患者恶心,或者让患者做深吸气后屏气的动作。
临床上,室上速不一定非得做手术,室上性心动过速对人生命的直接威胁比较低,除非是合并有特殊疾病的病人。但对于从事特殊职业的病人,像司机、高空作业者,如果工作时发病,可能会出现风险,对这部分病人,提倡要根治。对普通病人,如果发作不频繁,或者发作以后,持续时间很短,可以不用做手术。