问题分析：您好，血尿酸升高主要是和进食高嘌呤食物过多导致的。脂肪肝是油腻饮食，缺乏运动导致的。
指导建议：目前关键是要避免吃海鲜，动物内脏，火锅，浓肉汤等高嘌呤食物，以及油炸食物，猪肉，鸭肉等油腻食物，来促进尿酸和脂肪肝恢复正常。
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勃起没有以前硬了可能是由于肾虚或是前列腺炎导致的症状。可以去医院检查一下，缓解目前的情况。平时要多锻炼身体，改善体质，多吃韭菜，牛羊肉等补肾食品，多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激食物，少熬夜，多锻炼身体，禁止吸烟喝酒，提高自身抵抗力。
肌酐165应该属于二期到三期的肾病，正常肌酐值在130以下，如果超过了130就属于肾功能衰竭，肌酐165属于肾功能衰竭的范畴。但是目前对于肾功能衰竭的分期，是根据肾小球滤过率来进行判断的。主要分成五期，一期最轻，五期最重，也就是尿毒症期。而通过肌酐来计算肾小球滤过率，需要结合病人的年龄、性别、体重等相关因素。
一般来说，阴茎没有以前硬与激素水平下降、肾气亏虚有关
阴茎硬度降低，与激素水平下降、肾气亏虚有关，也有可能与海绵体鱼贯。，所以要抽血化验性激素，做阴茎血流多普勒，如果激素水平不够，可以服用11酸睾酮胶囊，服用金匮肾气丸等补肾益气的药，服用金匮肾气丸，可以缓解症状。如果是海绵体病变，可以服用血栓通片等活血化瘀的药物。
