临床诊断为慢性心衰,处方为10

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临床诊断为慢性心衰,处方为10%葡萄糖注射液500ml,氢化可的松注射液100mg,西地兰注射液0.4mg,每日一次,一共静脉滴注3次。此处方合理吗?为什么?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林良兜 主治医师 广州421医院中医科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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问题分析:你好,根据你的情况,一般慢性心衰都是抗心衰治疗的,一般用的药物是西地兰等;同时要注意少动,多休息。
意见建议:你好,建议按照医生的医嘱来执行,多配合医生,有利于你的病情恢复的。
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黄树红 副主任医师 阳信县人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,慢性咳嗽,慢性支气管炎,肺结核,支气管...
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指导意见:你好:慢性心衰可以应用强心剂,利尿剂,扩张血管的,营养心肌,保护血管内皮的药物治疗。还有其他疾病吗?不知道为什么用氢化考的松?
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李福义 医师 枣庄矿务局滕南医院内科 二级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽...
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问题分析:你好,西地兰为洋地黄类药物,为强心药物,对于心衰是很有效的。氢化可的松为激素可以有抗炎、平喘的作用,对于哮喘或气管痉挛是有帮助的。处方还算合理。
意见建议:同时应用西地兰的同时,一定要坚持患者的血钾的情况,因为如果血钾过低很容易洋地黄中毒的,同时如果有心衰也可以应用利尿剂,减轻心脏负荷,同时控制盐量的摄入等。
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张亚男 医师 山西省长治市中医医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,早搏,心肌供血不足
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指导意见:您好,慢性心衰用西地兰是洋地黄类药物强心,但是用激素不太好理解,希望我的回答对你有所帮助。
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相关问答

一般情况下,急性心衰和慢性心衰的临床表现有所不同,具体如下:
1、急性衰竭的患者,都会导致不同程度的下肢浮肿、周身乏力、头晕、头痛及不同程度的呼吸困难等症状,呼吸困难包括:劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、夜间憋醒、咳嗽、咳痰、端坐呼吸、急性肺水肿、咳粉红色泡沫样痰等,大汗淋漓、烦躁不安、心前区疼痛、口唇发绀也是急性衰竭患者的临床症状。
2、慢性心衰的患者,除了有恶心、纳差、反酸、烧心、食欲减退等症状以外,身体还会出现不同程度的浮肿,从下肢到达上肢,从双脚踝开始,从双腿逐渐向上蔓延。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,慢性心衰的保养方法是以下几点:
1.在家里要注意严格的护理,病人要严格按照医生的要求服药,不能随意增加或减少药品种类,也不能随意停止服用。
2、要严格按照医生的要求定期复查。
3、平时要加强饮食的管理,饮食要以清淡为主,避免食用油腻、生冷、辛辣等辛辣食品,要做到低盐、低脂、少钠、少摄入食盐,每日摄入食盐5-7g。病人要控制饮水量,避免过量饮用。
4、慢性心衰的病人要注意控制自己的身体活动,尽量做到高坐位和半卧位,并且要注意戒烟戒酒,要有充足的睡眠,不要熬夜。

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以下是对慢性心衰患者的护理:
1.对患者进行精神护理,大部分患者因运动能力比正常人差而产生的紧张和对生命的恐惧;
2.患者合理使用药物可以有效地抑制心脏疾病的发生;
3.患者应该多做一些运动,虽然患者的活动耐力比正常人要差,但也要在心理康复专家的帮助下进行适当的运动,这样可以促进心脏的健康,不会因为剧烈的运动而导致不适症状。

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慢性心衰的分级通常采用的是纽约心功能分级。
心脏功能分为I级,一般不会出现明显的心脏衰竭。心功能Ⅱ是指日常活动有轻微的限制,而心功能III是指日常活动受到限制的情况。心功能IV级是指病人在休息时会有喘气的现象。慢性心脏衰竭的病人,其心脏的功能等级和心脏的损害程度是不同的,说明其临床预后较差,必须要进行积极的处理。

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通常情况下,慢性心衰患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:慢性心衰患者可以按照医嘱使用地高辛片、注射用硝普钠、呋塞米注射液等药物进行治疗。
日常护理:慢性心衰患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、鱼肉、蘑菇等,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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慢性心衰患者早期的治疗,需要根据实际情况判断。
慢性心衰患者早期一般表现为胸闷、气短、心悸、心前区不舒服等症状,患者需要有规律、有系统的服药,可以遵医嘱口服单硝酸异山梨醇酯、卡托普利、琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托洛尔等药物。
患者平时多休息,不要劳累,应该适当运动,比如慢跑、游泳等,可以多吃牛奶、鸡蛋、虾皮等。

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