肠道息肉,起初镇医院肠镜检查发现肠道息肉,后刮片化...

会员156831997 男 53 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肠道息肉,起初镇医院肠镜检查发现肠道息肉,后刮片化验检查是良性,又去大医院做肠镜电子切除息肉,化验息肉,曾经治疗情况和效果:起初镇医院肠镜检查发现肠道息肉,后刮片化验检查是良性,又去大医院做肠镜电子切除息肉,化验息肉,病理诊断:1.(距肛门18cm)绒毛状-管状腺瘤,伴高级别上皮肉瘤变,局部恶变。2.(升结肠1,升结肠2,横结肠,距肛门20cm)管状腺瘤,腺上皮轻度非典型增生。不知道为啥图片上传不了。想得到怎样的帮助:想问下必须做肠子切除手术吗?费用大概多少?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
董典博 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病的诊治。
问题分析:你好,从你所说的情况来看,肠镜发现肠道息肉,做刮片检查考虑是良性,但做肠镜下切除后病理检查示高级别上皮肉瘤变,局部恶性。
由于做涂片检查的范围所限,因而可能不能完全发现病变的部位,现在做切除后病理确定有局部恶性变,因而对于这种情况,需要考虑做局部切除手术治疗,这样可以避免局部病变的扩散,有利于控制疾病的发展。因而建议你们考虑做肠管切除手术治疗
相关问答

肠道息肉病要做以下几类检查:
1.直肠指检:检查直肠部位的病变。可以触摸到直肠中下部的息肉,可以触摸到光滑的圆形结节,质地柔软,富有弹性。
2.粪便潜血测试:大部分息肉病人,都是隐性出血,粪便隐血试验呈阳性。该病的诊断意义不大,且多为假阴性一步检测的依据。
3.X线检查:钡灌肠是将肛管插入肛管,注入钡剂,经X线检查,即可确诊结肠及以下部位的肿瘤、息肉、炎症、结核、肠梗阻等疾病。此项检查虽然可以灵敏地检测出结直肠息肉,但通常无法准确地对其进行分类和定性。对于有不能接受肠镜检查或不能接受肠镜检查的病人可采用这种方式。
4.内镜:主要的检查方法包括结肠镜、直肠镜、纤维结肠镜。它不但可以直接观察到结肠粘膜的微小变化,还可以用组织切片和细胞学刷片来检测结肠息肉的本质,因而对结肠息肉的诊断和诊断具有重要意义。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果肠镜息肉活检是癌,需要看病变大小及浸润深度和有无远处转移等决定治疗方法的选择。如果是比较小的息肉,可行超声内镜检查看浸润深度,如果只是粘膜层或粘膜下层累及,且腹部CT检查及表浅淋巴结无转移,可行肠镜下ESD治疗。如果病变到肌层以下,就需要外科手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

如果肠镜息肉活检是癌,需要看病变大小及浸润深度和有无远处转移等决定治疗方法的选择。如果是比较小的息肉,可行超声内镜检查看浸润深度,如果只是粘膜层或粘膜下层累及,且腹部CT检查及表浅淋巴结无转移,可行肠镜下ESD治疗。如果病变到肌层以下,就需要外科手术治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

不能直接切除。一般需要确定其性质,如果是良性的可以不做处理,如果是恶性的,可能需要手术治疗,而手术可能就需要切除一段肠管了,治疗方式就会大不一样,所以要先做病检。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

不能直接切除。一般需要确定其性质,如果是良性的可以不做处理,如果是恶性的,可能需要手术治疗,而手术可能就需要切除一段肠管了,治疗方式就会大不一样,所以要先做病检。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

不能直接切除。一般需要确定其性质,如果是良性的可以不做处理,如果是恶性的,可能需要手术治疗,而手术可能就需要切除一段肠管了,治疗方式就会大不一样,所以要先做病检。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。