重症心肌炎的临床表现非常严重，可导致心源性休克，表现为低血压、休克、意识丧失、肢体发紫、寒冷、低血压、各种脏器功能衰竭。
严重的心力衰竭也有可能是重症心肌炎，患者会出现急性左心衰发作的症状，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、严重的咯血、喘憋、面部发紫。
重症心肌炎合并恶性心律失常时，表现为意识丧失，甚至突然的心脏骤停。如果患者错过治疗时间，死亡率将明显增加。在治疗过程中，要保持心脏功能的稳定，同时还要对心肌进行营养，寻找病因，治疗过程十分复杂。重症心肌炎如果治疗及时，并发症较少发生，预后会较好。
一般情况下，重症心肌炎患者，可能会治愈，也可能会引起严重并发症，不能治愈。具体情况分析如下：
如果是急性心肌炎，会出现心力衰竭、心脏扩张、三度房室传导阻滞等情况，如果没有及时的控制，很容易造成死亡。而对于一些三度房室传导阻滞的病人，只要治疗得当，就能得到改善。心衰病人可以通过积极的治疗来恢复到正常状态。
一般情况下，如果有以下症状，可能是重症心肌炎。
1、心电图有严重的心律失常，包括偶发的早搏之外，还有一些频发的异位节律，2型或者是2型以上的这种房室传导阻滞，心脏扩大。
2、患者如果出现了心脏功能衰竭，心源性休克，心包炎、持续性室性心动过速、急性肾功能衰竭、晕厥其中的一项症状，有可能是重症心肌炎引起的。
心肌炎一般要住院多久这取决于病人本身的康复，处理情况。
有些人持续时间较少，有的持续时间更长。如果病情比较严重的话，那么可以考虑进行手术，但是对于大多数病人来说，选择在医院里面进行手术是最好不过了。心肌炎患者，由于经常是感冒后出现，前期症状再次不显着，因此往往易被人们忽视，至发现时，病症已十分严重，因此，治疗效果的话，通常并不十分的理想，住院时间就会长一点。
心肌炎需要住院进行系统治疗。因为心肌炎主要是由于细菌或者病毒感染，造成心肌内膜出现炎症，会有胸闷、气短、呼吸困难以及心包积液的出现，严重时还可以出现严重的心衰以及严重的心律失常。
