冠心病,高血压,冠脉CT检查,

会员87360909 61天 已回复
冠心病,高血压,冠脉CT检查,血管狭窄50%,未放支架,回家吃药,吃倍他乐克,阿司匹林、得高宁、阿托伐他汀钙片(阿乐牌,规格10mg),12月3日出现后侧肌肉疼痛,停用阿托伐他汀钙片,疼痛减轻,一星期后无疼痛感。请问专家,阿托伐他汀钙片还能吃吗?若不能用什么替代?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好根据你的描述有冠心病吃药后出现肌肉疼痛考虑是阿托伐他汀副作用导致的,建议停用该药,可改口服血脂康降血脂治疗。平时不能吃含胆固醇高的食物。
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黄勤德 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:房室传导阻滞,心室内传导阻滞,心力衰竭,心包积液,...
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问题分析:您好,阿托伐他汀副作用之一为肌溶解,可以表现为全身肌肉疼痛。
意见建议:如果副作用严重,可以停止服用此药,改用非诺贝特或者普罗布考治疗,注意休息,放松心情,清淡饮食,祝健康。
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袁月华 副主任医师 鲁中矿业有限公司医院内科
擅长:糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病
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问题分析:他汀类药物有降血脂及稳定血管内斑块的作用,是治疗冠心病的常用药物。
意见建议:他汀类的副作用有肝酶升高及肌肉酸痛等,可以换用其他他汀类药试一下,如普伐他汀或锐舒伐他汀等,若还是肌肉酸痛,就只好停药了。
相关问答

冠心病一般指冠状动脉粥样化性心脏病。通常来说,高血压、冠状动脉粥样化性心脏病做冠脉CT行。
高血压、冠状动脉粥样化性心脏病等疾病可以通过冠状动脉CT检查来判断,但必要时应做冠状动脉造影术。冠状动脉CT能明确心脏心肌缺血的情况,诊断后要进行调理,控制血压,平时要加强锻炼,加强身体素质,多休息,不要熬夜、精神紧张、情绪激动等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠脉正常不能得冠心病。
冠状动脉不是很狭窄,也不是冠心病。冠状动脉狭窄超过75%,就可以确诊为冠心病。冠状动脉狭窄的程度通常采用冠脉造影。冠状动脉粥样硬化狭窄引起的心脏供血不足,主要表现为心绞痛,严重的还会发生心肌梗死。并且高血压、高血糖、高血脂是引起冠心病的重要原因。吸烟,熬夜等都会导致冠心病。所以,有冠状动脉疾病的病人应该有一个好的生活习惯和定期体检。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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冠脉cta如果完全正常,是可以排除冠心病的。冠脉cta是用于检查冠状动脉血管是否正常的辅助检查,主要是通过心脏的显影剂注入静脉之后,然后让心脏血管显影,通过显影的冠状动脉来观测冠状动脉血流是否正常来排查是否有冠心病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,冠心病冠脉介入术后再狭窄可以通过切开球囊、复位、球囊扩张等进行处理。
冠状动脉介入术后再狭窄,主要是因为球囊扩张和支架的过程中,会对血管内膜产生损害,从而引起血管反应性增生。另外,单纯的球囊扩张会导致血管的弹性收缩,并且有可能导致手术后再次狭窄。如果再次狭窄,根据狭窄的程度,再次行冠状动脉造影。有下列几种常用的介入疗法:切开球囊,消融斑块;复位,即将支架放回原位;球囊扩张则无需新的支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般排除冠心病做冠脉ct是比较准确的。冠脉CT的要求主要是心率不超过70次最理想,心率过快,CT的扫描速度跟不上,会造成微影。心律特别不齐,早搏特别多,房颤的病人,这时候冠状动脉的成像也会发生微影,处理以后会发生漏诊、误诊,成像的效果会差。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,冠心病急性冠脉综合征可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果冠心病患者的病情加重,可能会诱发冠心病急性冠脉综合征,患者应遵医嘱使用硝酸异山梨酯、辛伐他汀、氢氯噻嗪等药物进行治疗,以控制病情。
2.日常护理:在治疗过程中,患者应注意日常护理,要清淡饮食,应尽量避免食用油腻、高胆固醇、高盐的食物,可以多吃新鲜的蔬菜、水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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