治疗心衰,有胸水,下肢肿,有糖

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治疗心衰,有胸水,下肢肿,有糖尿病谢谢
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,倍他乐克药物治疗,利尿剂治疗的注意低盐低脂饮食
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王亚飞 广安门中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,心房颤动...
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指导意见:心衰多少年了,心脏超声结果有吗,平时多服用什么药物
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑患者出现的问题应该是有糖尿病而且目前出现的状况继发出现心脏功能不全的情况,疾病的诊断治疗可能需要到当地医院内科住院治疗,临床疾病的科学合理治疗后应该可以改善疾病的状况,因此不要紧张担心。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可以结合临床应用强心利尿等常规治疗方式治疗观察看看,如果临床相关不是很好,可以适当应用白蛋白类药物对症治疗,其他方式可以听取经治医生的建议,希望我的回复可以帮助你。
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贺志军 医师 咸安区官埠桥镇卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性咳嗽,变异性咳嗽,禽流感,肺结核,肺脓肿,肺炎...
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问题分析:您好,心衰的治疗是强心,利尿,扩血管。胸水要对症治疗,因为患者有糖尿病,容易引起感染。
意见建议:建议,积极控制血糖,有胸水,下肢水肿,又有心衰,需要利尿治疗。再检查胸水的原因,还需要预防感染。低盐低脂高蛋白饮食。
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侯海峰 医师 莱芜市莱城区人民医院内科 二级
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二...
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问题分析:你好,如果心衰急性期,建议应用利尿药物,减轻体内液体负荷量,减轻心脏负荷,减轻身体水肿、胸水,心衰症状缓解、体内达到干体重后,建议加用ACEI类及被他受体阻滞剂,改善长期预后
意见建议:平时建议适量控制饮水量,严格低盐低脂糖尿病饮食,应用胰岛素控制血糖,应用抗血小板药物治疗,必要时心内科就诊
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李敏 主治医师 博兴县纯化镇卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,变异性咳嗽,支气管哮喘
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问题分析:你好,心衰本身就是由于心脏的收缩、舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足引起的一些列症状。
意见建议:由于您原有糖尿病,治疗上需考虑血糖因素的影响,注意低盐低脂低糖饮食控制,监测血糖,休息,适当应用利尿剂,血管扩张剂,还可以小剂量应用强心剂,改善心衰症状。
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杜社明 主治医师 天津警备区第四干休所卫生所内科
擅长:冠心病
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指导意见:胸水和下肢肿都与心衰有关,故治疗心衰就可以了。治疗心衰主要是利尿如呋塞米,扩血管如硝酸甘油类,强心药如西地兰,这些都需要住院治疗。如果是慢性心衰可口服地高辛0.125mg 1/日,呋塞米20mg 1/日,螺内酯20mg 1/日.单硝酸异山梨酯缓释片60mg 1/日。口服降血糖药物控制好血糖。祝早日康复。
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要利琴 主治医师 天津经济技术开发区西区医院中医科
擅长:肝囊肿,胆囊炎,肝腹水,胆囊增大,酒精性肝硬化,脾...
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指导意见:慢性心功能不全,临床表现为左心衰竭和右心衰竭,前者可出现劳动时心悸,呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难,常伴有咳嗽,咯血。后者主要为下垂部位水肿,皮肤黏膜紫绀,肝大,颈静脉怒张等。阳虚水泛,心血瘀阻症状可见,面色暗灰,水肿肢凉,食少乏力,呕恶汗出,甚则喘急虚烦等各种症状,可用真武汤合桃红四物汤加减治疗。
相关问答

一般情况下,如病人可明确是心功能衰竭所致下肢凹陷性水肿时,病人一般同时有晚上平卧睡眠困难、活动耐量显著降低等症状,端坐卧位可使喘憋症状显著改善,平卧位时胸闷憋气增加。
另外还应该注意到在发生心衰时可能伴有低血压以及低钾症的表现。这类病人要积极使用药物利尿,目前使用较多的是呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等,但是以上利尿药在使用过程中,可引起血钾偏低及其他电解质紊乱现象,宜同时给予螺内酯口服保钾利尿。若病人下肢水肿显着,并发重度低钠血症时,可考虑给予托伐普坦口服。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗心力衰竭需要控制原发病,减轻心脏损害,并及时使用治疗心力衰竭的药物,药物控制是心力衰竭重要的治疗方法,应该在接诊的大夫指导下服用药物,改善心肌功能,延缓心力衰竭的进展。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于心衰是需要及早的行药物强心、利尿治疗,而且要好好的休息,不能行大量的运动,对于心力衰竭是没有什么特效的办法,定期复查。饮食宜清淡,不能吃辛辣刺激之品,多喝水。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心力衰竭患者的治疗主要以用药为主,辅以生活调理,可有效缓解症状,帮助提升其生活质量。
用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂等,能够改善心力衰竭的问题。此外,患者也可选用机制相对更加明确的中成药,即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状,提高生活质量。
此外,心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食,做好预后,以降低症状复发风险,避免加重病情。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

一般情况下,左心衰需要治疗很长一段时间,甚至是终身的过程。具体内容如下:
如果患者出现了左心衰的情况,则可以通过有效的药物干预和规范化的治疗,来促使患者的心脏功能恢复正常。但这是在药物治疗的协助下完成的,这个治疗过程非常长,甚至会持续终身,患者不能够轻易停药,所有的药物变更、减量,都应该是在临床专科医生的指导下进行的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺炎合并心衰的治疗原则可以分为以下几点:1.患者需要卧床休息2.对于严重的患者,需要仰卧位,不要乱动。饮食以清淡,好消化为主,要喝太多的水,以免引起病情加重。3.多吃一些含有维生素的新鲜蔬菜和水果,一次不要吃太多,养成少吃多餐的习惯。4.必要时补充白蛋白,可以起到利尿消肿的作用,增强身体的抵抗力。5.可以在医生的指导下服用抗感染和抗生素治疗。如果比较严重的患者也要给予抗心衰治疗,比如强心剂、利尿剂等。另外对于患有心律失常的病人,可以服用抗心律的药物缓解症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。