总胆红素高,不一定是肝炎,从病理上讲,总胆红素、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。总胆红素、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。
总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。总胆红素升高,胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。
有可能是出现了一定的肝脏疾病,有可能是急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。也有可能是肝外的疾病,比如溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。
乙肝两对半检查,乙肝表面抗原阴性,乙肝表面抗体阳性,其他都是阴性,属于使用疫苗后产生的保护性抗体。乙肝两对半全阴,说明没有接种乙肝疫苗,也没有感染乙肝病毒。乙肝表面抗原阳性、e抗体、核心抗体阳性。在病毒活跃期可以口服干扰素或抗敏药物进行抗病毒治疗,不仅能改善患者的症状,还能缩短患者的病程。建议患者平时还应注意休息,注意饮食。
乙肝两对半分为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体等,主要是检查乙肝病毒和有无保护抗体。
乙肝五项全阴是一种常规的检查结果,表明没有感染。但是没有保护性的抗体,只有在接种了乙型肝炎疫苗后,会生成保护性抗体,从而避免感染。乙肝两对半只有一个乙肝表面抗体阳性,另外四个呈阴性,就是说明患者没有被乙肝病毒感染,有了保护的抗体,所以不用打乙肝疫苗。
总胆红素偏高、间接胆红素偏高,其它正常,说明体内有红细胞遭到大量破坏,有溶血性黄疸发生,同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。总胆红素偏高、直接胆红素偏高,其它正常,说明阻塞性黄疸。胆道受阻,携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌,胆石症,胆道畸形,胆管癌等疾病。