脑积水,做分流手术了,好了十多

会员87341031 52岁 已回复
脑积水,做分流手术了,好了十多天儿,又处在半昏迷状态,现在在康复医院了,现在正规医院,进行二次治疗吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
别小华 主任医师 西安市红会医院外科 三级甲等
擅长:面肌痉挛,三叉神经痛,舌咽神经痛,小儿脑瘫,脊髓栓...
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病例分析:你好
意见建议:再复查头颅CT了吗?脑积水有无增多?如无增多,可能是其他原因所致昏迷,如果脑脊液过多,可能为压迫所致,可以再对引流管调整,如实在不通畅,可能需再次手术
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况脑积水做分流手术治疗后好转应该是手术有效果的,如果再次的昏迷应该是不正常的,应该首先检查引起昏迷的原因,看不能随便就确定再次手术的。
意见建议:建议复查CT看一下有没有脑积水的复发,如果复发可以考虑二次手术改进引流,保持引流管的通畅,如果是术后感染引起的应该不能随便就再次手术的。
相关问答

脑积水腹腔分流手术适用于各种类型的脑积水,交通性脑积水和梗阻性脑积水,是最常用的脑积水分流方式。手术费主要来源于分流管和分流泵的费用,分流泵又分为固定压力的分流泵和可调压力的分流泵。固定压力的分流泵费用相对低廉,在7000元-8000元。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

有颅内手术病史,然后现在出现了脑积水的现象,一定要及时的做引流手术降低颅内压,不然容易引起脑水肿、脑疝危机生命。脑积水分流手术,是一种小手术,这种手术都是非常成熟的。风险比较小。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,一旦脑积水术后分流管发生堵塞,首先要确定分流管堵塞的原因。具体内容如下:
如果是术后早期堵塞,未出现反复发热症状,考虑为术后出血引起,此时应取出分流管,同时需要做脑脊液净化治疗,之后再进行分流手术。解除梗阻的病因是理想的治疗方法,可采用大脑导水管成形术或扩张术,第四脑室正中孔切开或成形术,枕骨大孔先天性畸形者可作颅后窝及上颈椎椎板切除减压术等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

在做完脑室分流手术以后,病人的身体里会有一个分流器和一个分流器,所以要确定分流泵的磁场需求。如果在1.5T的磁场范围内,则应避免使用3.0T的MRI;其次,因为在皮内放置了分流器,所以在分流器变形部位要尽可能地防止皮肤损伤;第三,要时刻关注环境的变化,避免洗澡的次数过多,以免引起脑脊液的成分变化。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水术后会脑萎缩的。脑积水是由额叶脑脊液过多引起的,这会导致脑内压力越来越大,我们通常称之为颅内压力过大。这样会发生心室扩大,可能压迫正常脑组织,使脑组织发生病理改变。也有一些先天性疾病,先天畸形、颅内出血或感染,可导致这种疾病的发生。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前可能在当地医院做过头部CT或颅磁共振成像,并发现脑积水。脑积水是由脑脊液吸收、分泌和循环障碍引起的,使脑脊液在脑蛛网膜下腔积聚过多。它的手术方案主要是:侧脑室腹膜分流术和腰池腹膜分流术。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病