扩张型心肌病。全心大。用什么药

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扩张型心肌病。全心大。用什么药物治疗?45岁。
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崔建新 潍坊中医院内科 三级甲等
擅长:胃肠道疾病、上呼吸道感染、高血压、糖尿病、心血管疾...
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指导意见:你好; 目前对扩张性心肌病尚没有有效的治疗措施,主要是对症治疗,如利用利尿剂减轻心脏负担,强心药物增加心肌收缩力,及利用抗凝药避免心脏血栓形成等。
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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指导意见:你好。就你目前描述的情况考虑可能有心脏功能衰竭,或者心脏功能减退,对于扩张性心肌病的治疗你纠正心功能改善心脏结构为主。一般比如贝那普利等药物可以作为首选药物之一。本病需要长期用药。
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张云菊 护士 吉林市第二人民医院内科 三级
擅长:糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:您好,扩心病会反复发生心力衰竭,需要减轻心脏负荷,利尿,改善循环,营养心肌,扩冠治疗,戒烟限酒避免劳累,控制情绪,减缓进展。根治就是心脏移植。
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白华 医师 德州京城医院内科 其他
擅长:内分泌常见疾病
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问题分析:你好,多数扩张型心肌病病因不明,早期以左心室增大为主,以后可逐渐进展为全心增大。治疗主要是对症治疗为主,因为不同阶段表现的症状不同所用药物也就不同,主要有血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、保钾利尿剂、洋地黄类强心剂等,需要由医生根据个人症状来单一或联合治疗。经常发生恶性心律失常者需植入心脏起搏器治疗。
意见建议:建议病人到当地心血管内科就诊,由医生根据患者临床表现选用合适药物治疗。饮食上患者要低盐低油脂饮食,限制活动量,有室性心律失常发作者尽早行心脏起搏器植入治疗以免发生室颤导致猝死。
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黄冰 医师 鄱阳县柘港卫生院内科
擅长:心血管疾病 胸部疾病
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问题分析:你好,依据你的描述考虑分析扩张型心肌病没有特效治疗方法,目前主要是针对症状进行治疗。
意见建议:建议应该长期应用倍他乐克之类的药物治疗,这类药物可以改善预后,减少心脏意外的可能,严重时候还可能要加用地尔硫琸治疗。
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刘旭亮 医师 城固县宝山医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆石...
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问题分析:您好,扩张型心肌病起病缓慢,在临床中多以发病后就诊,可见呼吸困难,水肿,肝大等,主要以对症处理为主。
意见建议:建议您日常生活中注意休息,口服阿司匹林肠溶片,洛伐他丁,美托洛尔等药物缓解病情发展,祝身体健康。
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周楠 医师 临清市妇幼保健站其他
擅长:中医内科,小儿呼吸道感染,小儿消化系统疾病,妇科炎...
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问题分析:你好,这种情况一般是由病毒感染,自身免疫反应,与冠状动脉微循环痉挛,心肌缺血有关等原因引起,
意见建议:建议注意休息,避免劳累,预防和治疗呼吸道感染,在医生指导下用改善心肌代谢药物,及对症治疗,
相关问答

扩张型心肌病患者通常可以在医生的指导下吃抗凝药物或者抗血小板聚集药物进行治疗。
扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。扩张型心肌病的药物比较多,根据病情选择合适的药物进行治疗。首先要注意休息,避免过度劳累,如果出现心律失常,可以服用抗心律失常的药物。口服抗凝药物、抗血小板聚集药物、强心药等可以预防栓塞性并发症。一定要根据症状在医生的指导下进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病的治疗,一般的治疗主要是要患者保持心情愉快,勿劳累,要保证正常的休息,必要的时候还要使用镇静剂,要避免剧烈的运动,心衰的时候要让患者低盐的饮食。其药物治疗,主要是抗心律失常的治疗和纠正心衰的治疗,对心律失常的治疗,除了药物治疗以外还可以植入心脏复律除颤器,主要是对于有室速和室颤的患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

扩心病具有一定的遗传性。
过去认为扩张型心肌病呈散发性,近年来发现具有一定的家族遗传性。扩张型心肌病最常见的病因是病毒感染(如柯萨奇病毒)。此外,精神创伤、结缔组织病、自身免疫病、非感染性炎症等因素都会导致扩张型心肌病。治疗扩心病的治疗药物主要有:血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利,依那普利等。此类药物可以有效逆转心肌重构,且在疾病进展为心力衰竭时对患者也有益处,目前认为无绝对禁忌患者应该把此类药物作为联合用药之一。其次是保钾利尿剂,如螺内酯等。最后是β受体拮抗剂,如美托洛尔,比索洛尔,卡维地洛等。三类药物目前临床推荐任意两种合用即可。虽不能治愈扩心病,但可有效延长患者生存期。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张型心肌病属原发性心肌病中发病率最高,是要进行检查的,第一是抽血化验中,实际上主要观察血常规,电解质的变化、血凝是否有异常。
心电图表现多为广泛此缺血改变,但特异性并非太强,应可能出现此种心腔扩大现象,甚至存在心室收缩的非同步性表现。要进行心脏彩超检查,心脏彩超的话可以清楚看到心腔的构造,接着室壁移动的状态,常可用心脏彩超发现全心室有一增大,常主要表现为左心室增宽,当然,双心房是扩张的。因此,对老年扩张型心肌病的诊断以心脏彩超检查为主,当然也可进行心内膜活检,心肌核素显像等检查,行冠状动脉造影检查,主要与某些其他心疾病相鉴别。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,扩张型心肌病不是传染病,所以也不会发生传染的情况。
扩张型心肌病是一类以左心室或者双心室扩大伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。临床表现为心肌收缩力下降,发生心力衰竭、心脏扩大、心律失常以及血栓栓塞,严重的患者还可以出现猝死。
患者可以遵医嘱使用药物,如ACEI或ARB、β受体拮抗剂、ARNI、以及醛固酮受体拮抗剂等进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常情况下,扩张型心肌病手术有左室辅助装置的植入、肺联合移植手术等。
扩张性心肌病是一种比较严重的心脏病,主要表现为心力衰竭、心功能降低、反复气短、运动耐力降低、不能平躺等。扩张性心肌病可以采用左室支架,降低病人的死亡率,提高心功能。对于扩心病伴左束支传导阻滞的病人,还可以采用左室再同步化治疗,对于有些病人效果更好。对于晚期扩张性心肌病,可以选择心肺联合移植手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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