牙齿中间空了一个大洞是发生了龋齿，龋齿会形成一个底大口小的洞，起初不疼不痒，病人很难发觉等到出现一些临床症状的时候可能洞已经很大了，但是用肉眼去看牙齿表面，仅仅能看到透着略微有一点黑，但是用牙钻一钻，就能看见里面有一个很深很大的洞，这就是龋齿非常不易发现的原因。
如果牙根没有问题最好是进行补牙,如果牙根已经出现了严重的破坏那最好是进行拔牙了。牙齿出现龋齿等不适的症状，一定要尽早及时的对症治疗，早期的治疗可以有效的防止龋洞加深加大，造成牙齿不保的现象。能做治疗的尽早做治疗，不需要拔除。没有保留价值的牙齿再考虑拔除，拔除后还需及时的做牙齿的修复，恢复良好的咀嚼功能。建议：及早到医院口腔科进行检查，根据检查结果，医生会给出拔牙还是补牙的治疗方案，如果是拔除，那么拔除以后需三个月再进行镶牙。
两颗门牙中间黑了最常见的原因是两颗牙齿的邻面龋坏导致的，牙齿龋坏的早期应该尽早进行牙齿的充填治疗，去除龋坏的牙体硬组织，如果腐质去净没有暴露牙髓组织的话，可以直接进行盖髓然后充填，前牙的充填多采用前牙美容树脂修复，根据牙齿的颜色选择相应的树脂修复。如果牙髓组织暴露或者有牙髓炎的症状的话，需要进行根管治疗。
两个门牙之间存在缝隙，如果明显影响美观，可以进行修补。最理想的办法是通过正畸的办法，也就是带上正畸矫治器关闭门牙之间的缝隙。此外，也可以考虑进行修补的办法，可以直接进行修补，比如在缝隙中间两颗牙齿上充填树脂。
门牙中间缝隙大应该去矫正或补牙。因为是牙石和细菌长时间地作用于牙龈和牙槽骨，使牙龈和牙槽骨退缩，牙缝变大，应该及时去除牙石，防止破坏牙周组织。平时还要注意口腔的卫生干净，饮食要清淡。
牙齿中间空了个洞而且还痛，多见于龋齿，出现疼痛多见于炎症引起，可以服用消炎药治疗，情况严重的可以到口腔科就诊做一下检查，根据检查选择治疗，另外可以采取修补治疗。
