患心梗【造影显示50%狭窄】·冠心病·二型糖...

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患心梗【造影显示50%狭窄】·冠心病·二型糖尿病·变异型心绞痛·高血压,经半年药物治疗并注意饮食,今日检查血压血脂血糖【未使用降糖药物】正常值,但总胆固醇低于正常值,请问是否需减少阿托伐他汀钙用量【如将每日20毫克减少至每日10毫克】?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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指导意见:你好。就你目前描述的情况来说,阿托伐他汀的主要作用是预防,心动再次发生以及预防冠心病加重,并不是单纯的用来降低血脂的,因此目前建议,不要先盲目的减量,最好能够在医生的指导下,根据其他检查主要是心脏方面的检查来决定,是否需要减量。
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张桂芬 副主任医师 吉林经济技术开发区医院内科
擅长:高血压,高脂血症,糖尿病心脏病,冠心病,糖尿病心脑...
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指导意见:您好 根据您提出的问题 您患有冠心病 糖尿病 高血压 高血脂等多种慢性病 有多种疾病共存建议您血脂应该降的更低 主要是低密度脂蛋白降至2.6以下为好 所以看您的低密度脂蛋白是否高于这个值 若高请继续服用原剂量 如低可以考虑减量 建议您继续低盐低脂饮食 适当运动 保持平和心态 希望我的回答能给您帮助 同时也希望您能对我的回答给予评价 谢谢
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尚秀英 医师 山东省禹城市张庄镇医院中医科
擅长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
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指导意见:你说的这种情况,胆固醇偏低了,低密度脂蛋白多少啊?建议如果是低密度脂蛋白高,建议还是口服原量为好。如果低密度脂蛋白不高,可以减量服用的。
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张桐 医师 唐山市路南华东诊所内科
擅长:高血压,慢性胃炎,十二指肠溃疡,消化性溃疡,急性上...
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指导意见:如果LDL和HDL等其他血脂指标也正常的话,总胆固醇还低于正常值,建议停用阿托伐他汀钙。
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相关问答

冠心病经常打饱嗝,有可能是心梗,如果打嗝不止要小心,要小心心肌梗死。
心肌梗死是一种常见的临床表现,打嗝也是常见的,中医认为是胃气上逆所致,而在西医看来,是膈肌的反射,症发性痉挛所致的打嗝。主要是因为胃部受凉,胃炎,胃隔肌病变等。还有一些中风的病人,会打嗝,有时候打嗝不停,不一定是胃病引起的,也有可能是膈肌病变引起的,其实是下壁心肌梗死引起的,主要是下壁心肌梗死刺激了膈肌,如果没有病因,尤其是中老年人群,要注意心肌梗塞,要及时进行心电图检查,或进行心肌酶谱检查,避免延误治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,冠心病手脚发麻不一定是要心梗。
冠心病患者手脚发麻,绝大多数是因为冠心病造成的血压值、血脂增高。这时,患者全身上下血液粘度增高,流动性迟缓,容易导致身体末梢器官出现缺血缺氧的症状。例如,非常容易发生手脚冷痛、手脚发麻、手脚冰凉等症状。但是,症状比较严重的冠心病患者,平时经常出现心前区疼痛、胸闷,表明心脏供血不足缺氧症状比较严重,这时非常容易诱发心梗,需注意。

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一般情况下,冠心病患者生气激动是容易导致心梗的。具体分析如下:
冠心病患者生气激动的时候,很可能会导致血压上升,造成心肌缺血和缺氧的情况。此外,在生气激动的时候,会导致冠脉腔的血液供应不足,导致心肌梗塞,从而引起心梗。如果有心梗,冠心病患者要及时进行心肺复苏。同时及时屈原进行治疗,以免延误病情,平时应该注意控制晴雪,不要生气激动。

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心梗不是由冠心病引起的。具体内容如下:
心肌梗死主要有5种,1型心肌梗死是由于冠脉斑块破裂、糜烂、夹层形成等原因造成的心肌缺血,也就是冠心病所致的心肌梗死。2型心肌梗塞是指心肌中氧气供应失衡而造成的,例如:冠状动脉栓塞、冠状动脉痉挛、心律不齐、贫血、低血压、高血压等。这是一种明显的冠状动脉损害,而不是冠心病。

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一般情况下,冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者很容易发生心梗,这是由于患者在愤怒时会使血压升高,从而使冠状动脉腔变得更加狭窄,使心脏缺血、低氧血症,进而引发心梗。如果是心前区有明显的痛楚,患者可以在医生的指导下使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗,能有效缓解不适症状。

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,心梗一定是冠状动脉粥样硬化性心脏病,具体分析如下:
心梗属于冠状动脉粥样硬化性心脏病,在临床上,冠状动脉粥样硬化性心脏病有五种类型。心梗是冠状动脉粥样硬化性心脏病中的一种类型,其中分为ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死,属于心血管疾病中的重病,必须马上进行治疗,3小时内溶栓和PCI的效果是一样的,如果超过3个小时,PCI是首选的。

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